得了淋巴瘤需要做什么检查?
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无论是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,两者需要的检查基本相同。
首先,最重要的是获得肿瘤组织进行病理检查,明确诊断。获得肿瘤组织的方法多种多样,最常见的是切除完整的浅表淋巴结,但病情复杂,诊断困难的情况下,需要超声波和CT引导深部淋巴结穿刺、支气管镜活检、剖腹探测手术等。
其次,在初次治疗前,为了确定患者病情的严重性,确定患者自身是否有条件接受治疗,患者需要进行一系列检查,主要包括血液常规、肝肾功能、肝炎标志物、全身CT检查、心电图、心超、骨髓穿刺、活检等。
一些患者可能会受到中枢神经系统的影响,需要穿腰,送检脑脊液。经济条件允许时,可以进行PET/CT检查代替全身CT检查,PET/CT不仅可以观察肿瘤的大小,还可以观察肿瘤的活性程度,可以在疾病分割和随访过程中更准确、更全面地判断病情。很多患者对骨髓穿刺和活检有很大的顾虑,其实骨髓检查的过程创伤很小,对日常生活没有影响,骨髓穿刺和活检的结果对确定疾病的分期有重要意义。
如果淋巴瘤没有牵扯到骨髓,那么在以后的随访中,除非病情发生变化,一般不需要复查。在治疗过程中,为了观察治疗效果,决定进一步的治疗方案,通常需要对2~4个疗程进行全面的评价,评价所需的检查与初次治疗前大致相似。
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