肺癌分子靶向治疗的要点(进展)
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1、基于细胞分子靶点的靶向治疗,是近年来晚期肺癌最重要的临床进展。其中,EGFR突变、ALK重排等是主要目标,吉非替尼(易瑞沙)、厄罗替尼(特罗凯)、克唑替尼等是主要药物。成都中医药大学附属医院肿瘤科熊绍权
2、晚期肺癌的特定人群(亚洲人、女性、腺癌、不吸烟)EGFR突变率高,可以从分子目标治疗中获利,首次治疗效率为50~80%。
3、二三线治疗时,靶向药物对特定人群有益(相对安慰剂),吉非替尼比厄罗替尼有稍好的趋势。
4、二线治疗时,目标药物的疗效不低于化疗,特定人群不能从该治疗中获得更多利益(相对化疗)。
5、一线治疗时,对于EGFR突变患者,靶向药物在控制肿瘤方面明显优于化疗。
6、对于特定患者,可以考虑在一线化疗后以目标药物维持治疗。
7、肺癌术后辅助治疗不建议使用靶向药物。
说明:第一线治疗是晚期肺癌的第一次治疗方案。二线治疗是指只有一线失败后的二次治疗方案。辅助治疗,是指根治手术后采取的治疗。
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