内痔的内治和外治
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内痔分为一期、二期和三期。每个时期的症状都同,对应的治疗方法也不同。一般内痔的治疗方法有保守治疗和手术治疗。Ⅰ期、Ⅱ期适合保守治疗,Ⅲ期适合手术治疗。内痔保守治疗包括内治和外治。内痔的具体治疗方法如下。
内痔内治方法
风伤肠道证:大便带血、滴血或喷射状出血、血红、肛门瘙痒、舌红、苔薄白或薄黄、脉浮数治疗以清风润燥、清热凉血为主,方药选择凉血地黄汤、槐花散加减:当归、生地、川芦、红芍、黄芩、茯苓、陈皮、红花、甘草、生姜、五灵脂、槐花、槐花、侧柏叶、荆芥穗、壳等。
湿热下注证:便血色新鲜,量多,肛门内肿物脱落,可自行收缩,肛门灼热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数治疗以清热利湿止血为主,方药由脏连丸加减:黄连、公猪大肠、地榆炭、鹤草等构成。
气滞血瘀证:肛门内肿物脱落,甚至嵌顿,肛门管紧缩,膨胀疼痛,肛门边缘有血栓,浮肿,触痛明显,舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩,治疗以活血化瘀、理气止痛为主,方药选择活血散瘀汤加减:当归、赤芍、桃仁、大黄、川芹、苏木、丹皮、枳壳、瓜果肉、槟榔等治疗以活血化瘀、理气止痛为神汤加减:秦、桃仁、皂角、苍术、防风、黄柏、当归、泽泻、槟榔、成熟黄等
脾虚气陷证:肛门膨胀,肛门内肿物脱落,需要手法复位,便血颜色鲜艳或淡淡,颜色少,头晕疲劳,懒惰,舌头胖,牙痕薄,苔白,脉弱治疗以健脾益气、养血摄取为主,方药选择补中益气汤加减:黄芪、人参、烤甘草、当归
内痔外治方法
熏洗法:以活血止痛、收敛消肿为主,方药以5倍子汤加减:5倍子、朴硝、桑寄生、莲室、荆芥等苦参汤加减:苦参60克、蛇床30克、白芷15克、金银花30克、菊花60克、黄柏15克、地皮15克、菖蒲9克等。
外敷法:适用于各期内痔和手术后更换药物,以消肿止痛、止血、化腐生肌为主,常用的有5倍子散、消痔膏等。
塞药法:适用于各期内痔。具有清热消肿、止痛止血等作用。
枯痔法:分为枯痔散和枯痔钉两种。将含有腐蚀、收敛的药物直接涂抹在痔疮表面,或插入痔疮核内,使其逐渐干燥、坏死、脱落。达到治愈的目的。枯痔散疗法是将枯痔散直接涂抹在痔核表面,使痔核坏死枯燥脱落。伤口愈合。
针灸法:针灸法是中医治疗痔疮的传统疗法,对I期内痔以出血为主要症状者有较好的疗法,选穴可根据中医理论辨证。常用的穴位有积竹、燕口、长强、命门、气、昆仑、太冲等穴位。也可以识别选择。
选择治疗方法:选择治疗方法主要有痔疮点选择治疗、穴位选择治疗、区域选择治疗3种,对I期内痔疮有效。
自我按摩和气功疗法:可改善局部血液循环,对I期内痔以出血为主要症状者有一定疗效。方法有两种,一种是睡前按摩长强穴,能明显改善局部血液循环,另一种是运用意念,有意识地提高肛门,每天60次,分两次进行,具有运输淤血、提高中气的作用。
注射法:主要是以硬化萎缩非常为常见,将硬化萎缩注射剂注射至痔核粘膜下层静脉丛的间 隙内,引起化学性炎症反应,曲张的痔静脉丛也因静脉、静脉周围炎和进行性纤维组织增 生而逐渐闭塞、达到使痔核硬化萎缩的目的。但是,注射过浅会引起局部坏死和溃疡的注射过深会引起损伤。
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