牙髓炎按病程怎么分类的
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口腔疾病的分类细致,同一部分有牙髓病等病理,按病程分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎,有什么特点和区别?请参阅以下分析。
1、急性牙髓炎(Acute的pulpitis)
多为意外伤害或最近牙齿手术后,由于冷、热刺激疼痛和自发疼痛等刺激,主要表现为剧烈的自发疼痛,特征如下:
①疼痛突然发作,早期间歇性,一般持续几分钟左右,之后几小时间歇性,患者可以指出牙齿。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。
②疼痛经常在夜间剧烈,卧床不起时尤为严重。
③初期的冷、热刺激会刺激或加剧疼痛,冷刺激疼痛明显后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激只能暂时缓解疼痛。后期患者经常含有冷水或吸入冷空气来减轻疼痛,这种症状有助于诊断。
④检查时常见患牙穿髓,探痛明显。
2、慢性牙髓炎
龋齿等多为慢性病变,对牙髓有长期持续刺激,可使牙髓发生慢性炎症。在慢性牙髓炎的发展过程中,如果多个核白细胞增加,释放的溶酶也增加,炎症加剧,临床上可以出现急性发作的症状。
牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激可以使牙髓发炎。
慢性牙髓炎临床分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性开放性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎3种。慢性开放性牙髓炎又称慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
慢性牙髓炎诊断依据:①长期刺激性疼痛,x线照片显示前周膜腔扩大,硬板破损②有自发性疼痛史③诊断穿髓、出血、剧烈疼痛④有深龋或深盲袋或严重牙齿慢性损伤。
3、慢性牙髓炎急性发作期
有慢性牙髓炎症状,状,最近有剧烈的自发性疼痛,无法定位或疼痛,冷热刺激引起或加重疼痛。
4、牙髓部分坏死
除牙髓炎症状外,已穿髓,开髓检查冠髓无活力,根髓有活力。
5、牙髓全部坏死
有牙髓炎或外伤病史,穿髓,但无探痛。或有牙周病变,活力试验无反应,开髓检查牙髓无活力。
以上详细内容仅供参考,如果患有牙髓炎,建议到医院及时治疗。
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