肺结核的化学治疗妙招是什么
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在生活中,我们经常听到肺结核的治疗方法。用药物治疗治疗,我们不知道它的药物治疗理论,也不知道它的治疗方法。所以下面我们一起来了解一下肺结核化疗的理论基础和化疗原则。
化学治疗的理论基础
结核病灶菌群不均匀,初治结核菌大部分对一线抗结核药物敏感,但有少量天然抗菌,耐利福平发生的概率为10-8,异烟髁,链霉素和乙胺丁醇为10-6,使用单一抗结核药物,敏感菌被杀死,药菌大量生长取代主要菌群,临床耐药病例。联合用药具有交叉杀菌的作用,能有效防止耐药的发生。另外,病炉中结核菌的代谢状态也会影响化疗的结果。目前,结核病灶存在4种不同状态的菌群,a群持续生长繁殖菌,b群间断繁殖菌,c群在酸性环境中为半休眠状态菌,d群为完全休眠菌。一线抗结核药物对所有代谢状态的细菌都没有效果。例如,链霉素对c群菌完全无效,只有吡嗪酰胺对该菌群的作用最强。b、c群结核菌可长期保持在体内,化疗药物必须用足够的疗程杀死。因此,如果使用的化疗药物不当或疗程不足,b、c群结核菌往往不能完全消失,容易复发。
化学治疗的基本原则
肺结核治疗以化学治疗为主,其原则为初期、规律、全过程、适量、联合。
(1)初期:肺结核病初期,肺内病灶血液供应良好,有利于药物渗透和分布,同时巨大细胞活跃,可吞噬大量结核菌,有利于促进组织修复和有效杀死结核菌,应尽快发现和治疗肺结核。
(2)规则:根据化疗方案,规则投药可保持相对稳定的血药浓度,达到持续杀菌作用。相反,血药浓度不稳定,低浓度时达不到最低抑菌浓度,反而会诱导细菌的耐药性。
(3)全过程:肺结核患者服用抗结核药物后,短期内症状明显改善,2个月左右大部分敏感菌被消灭,但部分非敏感菌和细胞内的结核菌仍然生存,只有坚持药物最终消灭该部分细菌,达到减少复发的目的。
(4)适量:过量使用抗结核药物会增加药物的不良反应,使用量不足会导致抗药物的发生,因此在化疗过程中必须根据患者的年龄、体重给予适当的药物量。
(5)联合:联合不同机制的抗结核药物,利用多种药物的交叉杀菌作用,不仅可以提高杀菌灭菌效果,还可以防止耐药性。通过这篇文章,我们可以了解肺结核的化学原则和理论。对此,肺结核患者使用药物治疗时,可以清楚理解其理论和原则。这样,患者自身对治疗方法也有一定的了解。
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