肺结核的诊断要点是什么?
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肺结核对于患者来说很陌生,一般都不会想到自己会患有肺结核,有因为在早期肺结核的症状和肺炎差不多,因此很多患者就当肺炎来治疗了,这就错过了治疗的最佳时机,同时病情也加重了,肺结核的诊断要点可以帮助人们来判断自己是否患有肺结核了。
肺结核的诊断要点如下:
一、病史
1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。
2.有低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、脸颊发红等结核中毒症状。粟粒性肺结核和芝士性肺炎伴有高热,伴有关节痛,女性有月经失调。
3.初期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者呼吸困难。
二、体格检查初期病变范围小或位于肺组织深处,无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。
三、辅助检查
1.活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂层检查阴性时,应进行浓缩法检查。多次阴性时,应采取培养法。
2.活动性肺结核往往轻度白细胞计数上升。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时会出现类白血病反应的血象。
3.结核菌素试验对宝宝诊断意义重大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。
4.胸部x线检查透视、后前胸片、前弓摄影、点片、肺尖摄影、断层摄影。
选择性运用CT诊断肺结核可弥补胸部x线检查的不足。
肺结核的诊断要点可以帮助患者更快地确诊病情,避免病情恶化,确诊后立即治疗,提高治愈,有效防止复发,肺结核对人们健康的危害非常大,同时患者家属也要特别注意,定期检查
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