治疗类风湿的药物有哪些?哪种药物治疗类风湿效果好?
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目前,治疗类风湿病的医院数量逐渐增加,但许多医院的治疗方法和护理方法明显不同,导致许多人不知道如何选择,不知道哪家医院可以对自己的疾病发挥良好的治疗效果。好的医院是治疗类风湿病的关键,那么哪里治疗类风湿病最好呢?
(1)非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热的作用,是治疗类风湿性关节炎最常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用药物有双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)又称二线药物或慢性抗风湿药物。常用甲氨蝶呤、口服或静注;柳氮磺吡啶从小剂量逐渐增加,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克是锝[999Tc]亚甲基二磷酸盐注射液是一种非刺激性同位素,治疗类风湿性关节炎缓解症状快,不良反应小。静脉药物治疗,10天为一个疗程。
(4)糖皮质激素不是治疗类风湿性关节炎的首选药物。但在以下四种情况下种情况下选择:①多发性单神经炎、类风湿性单神经炎、类风湿性肺及浆膜炎、虹膜炎等。②对重症类风湿性关节炎患者进行过渡性治疗,可用少量激素快速缓解病情,一旦病情得到控制,应先减少或缓慢停用激素。③抗风湿药治疗无效的患者可加入小剂量激素。④局部应用,如关节腔注射,可有效缓解关节炎症。原则是短期小剂量(10)mg/d以下)应用。
(5)目前,几种生物制剂已被批准上市治疗类风湿性关节炎,并取得了一定的疗效,特别是在治疗难治性类风湿性关节炎方面。类风湿性关节炎中几种生物制剂的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验证明类风湿性关节炎患者治疗甲氨蝶呤无效Infliximab疗效令人满意。近年来强调早期应用效果较好。用法静点,3mg/kg,0、2、6周注射一次,然后每8周静注一次,通常3~6次为1个疗程。需与MTX抑制抗抗抗体产生的联合应用。②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc融合蛋白治疗类风湿性关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前,恩利和益塞普在中国有两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)TNF-推荐的治疗剂量为40种全人源化单克隆抗体mg,皮下注射每两周一次。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应不良的患者可能有效。推荐用法为4~10mg/kg,静脉输注,每次静脉输注。⑤抗CD20单抗Rituximab治疗类风湿性关节炎(利妥昔单抗)取得了令人满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合使用。
(6)目前,类风湿性关节炎植物药物种类繁多,如雷公藤、白芍总苷、青藤碱等。有些药物对类风湿性关节炎的治疗有一定的疗效,但其作用机制需要进一步研究。
现在很多民间的偏方都可以对于类风湿进行治疗,但是我们在选择偏方的时候一定要谨慎,不能盲目的使用偏方来治疗自身的疾病,以免不仅不能治疗自身的疾病,甚至还会造成严重的身体伤害,最好是选择正规的医院进行检查后来治疗疾病。
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