强直性脊柱炎"非常规"检查方法有哪些?强直性脊柱炎需要单腿跳跃试验吗?
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强直性脊柱炎(AS)临床上是一种比较难治的疾病,是世界性的治疗问题,因此,病人除了常规治疗外,AS患者还应注意日常锻炼,以缓解症状。这种疾病的常规检查是什么?1.单髋后伸试验
也被称为腿部提升试验,杨门试验。患者俯卧,下肢伸直,检查人员一只手握住受影响的脚踝或膝盖,使髋关节过度伸展,另一只手一只手肌紧张,髂骨前倾和旋转,如骶髂关节疼痛,为阳性,表明骶髂关节病变。
2.单腿跳跃试验
首先,做一个强壮的一侧。如果腰部没有损伤,强壮的一侧应该没有疼痛。后患侧,如果患侧单腿持重跳跃试验,骶髂关节疼痛或不能跳跃,即排除髋关节、膝关节、脊柱等病变后阳性,多为骶髂关节病变。
3.骨盆旋转试验
病人坐着,检查员面对病人,双腿握住病人的膝盖,固定骨盆,然后双手支撑病人的肩膀,使躯干左右旋转,如果骶髂关节有疾病,疼痛,即阳性。
4.骶髂关节定位试验
患者仰卧,检查人员右手握住患者膝盖下部,使髋关节弯曲至直角,小腿自然放在检查人员右臂上,检查人员左手按压膝盖,使骨盆靠近检查台。放松患者的肌肉,以大腿为杠杆,向右和向左挤压骨盆。如果挤压时疼痛较轻,打开时疼痛明显,则表明骶髂关节发炎。
5.骶髂关节压迫试验
由于髂骨突出,韧带支撑关节,骶髂关节一般无法触摸。但髂后上棘连接相当于第二骶骨水平,可作为骶髂关节中心定位的参考。直接按骶髂关节,如局部疼痛,表明关节受累。
6.骶髂关节推压试验
患者仰卧位,检查人员双手放在髂骨部,拇指放在髂前上棘处,手掌按髂结节,用力按压骨盆。如果骶髂关节周围疼痛,则表明关节可能有病变。
7.悬腿推膝试验
患者仰卧,双腿悬空,一腿屈髋屈膝,一腿直髋屈膝。检查人员一只手将抬腿的膝盖下部推向肩膀;另一只手向下按压另一条腿的膝盖。如果骶髂关节病变,会有疼痛。
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