风湿热的诊断依据有哪些?风湿热有哪些常见的症状表现?
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风湿热的诊断依据主要包括链球菌感染的明确证据,其次是患者的临床表现。前期链球菌感染的明确证据主要包括咽拭子培养,培养链球菌感染。此外,抗链球菌溶血素o滴度明显增加,1:400以上为阳性。患者的临床表现主要包括心脏炎、多关节炎、舞蹈疾病、环形红斑和皮下结节。其次,还有一些不特别的表现,如关节殊表现C反应蛋白增加,心电图pR间期延长等表现。当患者包括这些临床症状时,如心脏炎或关节炎,加上A组链球菌感染的证据,可诊断为风湿热。有一些非典型的风湿热患者,他们可能只有早期链球菌感染的证据,只有关节心电图的变化,也可以被诊断为风湿热。甚至有些患者只表现为舞蹈疾病,没有其他特征,有时被诊断为疑似风湿热。
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