关节功能锻炼的方法有哪些 类风湿关节炎有什么症状表现
本文已影响1.77W人
本文已影响1.77W人
RA致残率高,缺乏特效治疗,是一种常见的自身免疫性疾病,现被视为和IV期淋巴瘤、冠状动脉病变有类似的严重预后疾病。为此,保护和改进RA患者的关节功能越来越受到重视,所以除了药物治疗,关节功能锻炼作为一种极其有效的方法备受关注。RA患者关节功能锻炼综述如下:
研究患者关节功能损伤机制
RA以活化的CD4+T淋巴细胞和MHC-II阳性抗原呈细胞浸润关节滑膜为特征1。此外,由于抗原的出现,滑膜抗原递成细胞向T淋巴细胞提取抗原,局部释放足够的细胞因子,使滑膜处于慢性炎症状态2。同时,抗原激活的T细胞渗透滑膜也导致血管和滑膜增生、血管组织形成、关节软骨和骨3等一系列活动。
以上诸多因素共同导致了软骨分解,关节结构破坏和纤维组织增生,从而最终引起了关节的畸形和功能障碍。
患者关节功能损害的表现
RA多关节性疼痛、僵硬和肿胀是患者关节炎的典型表现。主要侵犯小关节4的双边对称模式。晨间关节僵硬是其特征性临床表现5。晨僵持与关节滑膜炎症的严重程度成正比。时间越长,炎症越严重,关节功能损伤越严重。特征性畸形是晚期常见的"鹅颈样"畸形和近端是指间关节梭形肿大,使关节失去正常功能,严重影响患者的生存质量和劳动力。5~10年致残率极高的患者不进行合理治疗和功能锻炼。
3RA关节功能锻炼的概况及常用方法
3.1RA患者关节功能锻炼概况
关节功能锻炼是一种自我管理方法,旨在通过使用辅助设备和起搏活动来保持关节的功能能力,并强调适用于日常生活中的关节活动。这有助于减轻疼痛和炎症,保持关节的完整性结构,改善关节的功能状态。
过去,类风湿性关节炎患者被告知限制他们的身体活动,以减少关节损失。但直到最近,没有数据显示RA患者的关节物理活动会加速或加重其关节炎。相反,早期研究表明,早期研究表明,RA在药物等治疗方案期间,患者参与关节功能锻炼保护方案可以大大提高关节的保护功能,维持关节的长期能力任期,比单一药物等治疗方案更有效6。
此外,运动有助于消除体内积累的肾上腺素和其他代谢物,增加皮层、尾核、下丘脑和小脑的内啡肽分泌,有利于缓解精神和情绪症状RA患者心理发挥正性作用7。
故对RA患者在治疗或生活中辅以适当的关节训练,可以改善RA病人的关节功能状态,同时起到积极的心理调节作用,有助于提高生活质量。
RA患者的病程与关节损伤程度不成正比。开始运动时,应根据患者的具体情况和个体对疼痛耐受性的差异进行适当的指导。关节活动量应逐步增加,第二天稍微疲劳但不疲劳8。
3.2关节功能锻炼常用方法
3.2.1辅助器具锻炼
根据患者关节功能障碍程度,选择合适的辅助设备,在制作或选择辅助设备时,应遵循WHO适用技术"二A"要求,即Accessible(容易获得,就近可可用)和Affordable(价格低廉,可用)9,除可调式恭凳和轮椅为购买所得外,还可结合日常生活中的辅助器具,简单改造生活中的普通物品10。
3.2.2关节功能操
关节功能康复训练旨在增强肌肉力量,防止肌肉进一步萎缩,保持关节功能位置,改善关节活动,提高患者生活质量。
3.2.全身简单运动
比如散步、慢跑、太极拳等。,运动量因人而异。这些简单的全身运动方法可以减缓关节衰老,降低关节炎症的发病率。
综上所述,关节功能的运动对维持和改善关节功能、维持或增加关节活动范围、增强关节周围肌肉力量和耐力起着重要作用,有助于减少RA致残率,增强患者自理能力,提高RA病人的生活质量。
【类风湿性关节炎的自我疗法】类风湿性关节炎的治疗方法有哪些 类风湿性关节炎良方妙法
类风湿关节炎的早期症状有哪些
类风湿关节炎有哪些治疗方法?药物如何治疗类风湿关节炎?
类风湿关节炎有哪些临床症状 类风湿关节炎应该怎样治疗
类风湿性关节炎的症状是什么 类风湿性关节炎的治疗方法是什么
关节炎会导致关节脱位畸形吗 类风湿关节炎x线有哪些表现
产后类风湿关节炎的主要症状有哪些?类风湿关节炎常见5大症状
类风湿关节炎有哪些后遗症
类风湿关节炎都有什么症状
风湿关节炎有什么症状 风湿关节炎有哪些表现
风湿性关节炎有哪些治疗方法 膝盖风湿性关节炎有什么症状
风湿关节炎怎么锻炼
类风湿关节炎应该怎样治疗?类风湿关节炎有哪些临床症状?
风湿关节炎有哪些临床表现 风湿性关节炎不能吃什么食物
类风湿性关节炎的表现
膝盖风湿性关节炎有什么症状?风湿性关节炎有哪些治疗方法?
类风湿关节炎x线有哪些表现?关节炎会导致关节脱位畸形吗?
类风湿关节炎症状
产后类风湿性关节炎的症状有哪些
类风湿关节炎晚期表现有什么
风湿性关节炎有哪些临床症状?盘点风湿性关节炎的6大表现
类风湿关节炎的治疗法有哪些
类风湿关节炎的危害有哪些 怎样识别类风湿关节炎的早期症状
风湿关节炎患者不能吃什么 风湿关节炎的临床表现有哪些
类风湿性关节炎的症状有什么
类风湿关节炎都有哪些症状表现?怎么处理能让类风痊愈?
风湿关节炎症状有哪些
类风湿关节炎的症状
风湿关节炎的临床表现有哪些?风湿关节炎患者不能吃什么?
类风湿性关节炎有什么症状?类风湿性关节炎5个典型症状