地塞米松为什么能治疗新冠?地塞米松可以减少新冠死亡率
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从羟氯喹到瑞德西魏,再到地塞米松,各国专家积极寻找治疗新冠肺炎的有效药物。最近,据报道,地塞米松可能有一定的作用。地塞米松能降低新冠死亡率吗?
英国的一项临床试验发现,一种便宜的,可广泛获得的药物可使呼吸机上的新冠重症患者死亡率减少三分之一,研究人员称这是一项重大突破。该药是地塞米松(dexamethasone)这种类型的固醇,6000名新冠患者参加的临床试验表明,该药可以降低使用呼吸器治疗的新冠重症患者死亡率的三分之一,只接受氧治疗的患者死亡率降低五分之一。但是不使用呼吸机或接受氧气治疗的患者没有任何好处。领导本次药物试验的研究人员表示,该药物应立即成为新冠肺炎重症患者的标准治疗药物。
地塞米松是1957年首次合成的固醇,被列入世界卫生组织的基本药物标准清单,是基础卫生系统所必需的药物之一。自20世纪60年代以来,它一直用于减轻各种疾病的炎症,包括各种炎症和一些癌症。目前,大多数国家价格低廉合理,购买方便,无专利。地塞米松只不过是一种常见的糖皮质激素,但它确实有从震克、心力衰竭、中毒等生死边缘恢复的奇效。但是,大量使用这种激素会导致股骨头坏死瘫痪在床。
某传染病专家表示,使用类固醇治疗病毒性呼吸道感染(例如COVID-19)一直存在争议,下一个严格的临床试验非常重要。一个原因是类固醇对其他冠状病毒引起的SARS(严重的急性呼吸系统综合征)和中东呼吸系统综合征的作用还没有定论。
另一个原因是,该药物可以抑制新冠患者过度活跃的免疫反应,减轻重症新冠患者的肺病,但对患者自身免疫系统的抑制作用令研究人担心。因此,地塞米松现在被称为治疗新冠的特效药物。此前,世界卫生组织(WHO)和许多国家/地区的治疗指南警告说不要使用类固醇治疗冠状病毒患者(地塞米松是类固醇药)。因为这种药可以抑制免疫系统。
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