继发唇裂手术要注意什么
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1、继发性唇裂的病因、临床表现和治疗方法
唇裂是先天性畸形,俗称兔唇。唇裂主要表现为上唇开裂,是*常见的先天性畸形之一。
发生二次唇裂畸形的原因主要是因为患儿年龄太小,导致唇部解剖识别困难,畸形严重,手术设计不合理,术者经验不足,操作不当,术后感染,伤口张力过大导致开裂等。随着患者年龄的增长,嘴唇和上颌骨的生长发育,原来的瘢痕不能随之生长而发生继发畸形,因此需要修复的嘴唇被称为继发唇。
继发唇裂一般伴有鼻畸形,需要同时手术矫正。继发性唇裂根据先天性畸形分类和手术治疗后的情况,一般出现单侧或双侧上唇变宽或对合不良的疤痕。嘴唇红缘不整齐,上嘴唇皮肤嵌有嘴唇红组织,嘴唇红部缺口,嘴唇中央凹陷,嘴唇缺乏美丽的弧度,上嘴唇及人中棱不足等。
治疗原则一般在局部麻醉下手术恢复上唇正常形态,术后尽量做上唇弓唇红边弧度形态自然,动态协调,上唇珠丰满,疤痕隐匿。术后应尽量减少局部张力,预防感染,7天拆线。
2、术前、术后应注意什么?你能恢复多久?
继发唇裂整形手术治疗原则是术后避免感染、伤口裂开,使疤痕隐藏细腻。这需要防止术后伤口感染和局部张力过大。术前口腔清洁,经常刷牙,睡前用淡盐水漱口,避免生理日。其次,术后2~3天后吃饭,避免大口活动,术后服用抗菌素预防感染1周。手术后7天拆线。如有上唇瘢痕发红隆起应尽早治疗瘢痕。
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