股骨头坏死的病因有哪些?股骨头坏死常见哪些治疗方法?
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股骨头坏死是一个困扰许多人的健康问题。虽然股骨头坏死是一种不容易治疗的疾病,但这并不意味着没有办法治疗股骨头坏死。许多患者坚持治疗后,股骨头坏死逐渐远离自己。接下来,我们将介绍股骨头坏死的病因、临床表现和治疗方法!
一、病因
股骨头坏死有两个原因:一是股骨颈骨折复位不良愈合,股骨头负重骨梁转向负重区承载应力减少,应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合后,负重行走后。另一种是骨组织本身的病变,如慢性酒精中毒或糖皮质激素引起的骨坏死,以及骨组织的再生和修复能力障碍。此外,它还包括股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,也被称为儿童股骨头坏死,臀部扁平。
二、临床表现
股骨头坏死的症状和体征多种多样,疼痛发生的时间和程度不同,但都是基于病理演变。各种临床表现并不是股骨头坏死所独有的,可能会发生许多髋关节疾病。换句话说,很难通过患者的主观症状和临床检查来诊断股骨头坏死。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为"4"单词试验阳性(即屈膝,使髋关节屈曲外旋,摆成"4"将字体形状放在对侧伸直下肢,一只手按压对侧髂胛骨,另一只手同时按压膝盖内侧,导致臀部和臀部疼痛),因此不是股骨头坏死的特定症状。
最常见的症状是疼痛,疼痛部位靠近髋关节和大腿,可辐射到膝盖。疼痛可由坏死组织修复的炎症病变或炎症病变中的高压引起,可表现为持续疼痛和休息疼痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎或髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋关节活动有限,特别是旋转活动有限,或疼痛和短缩跛行。
三、治疗
病因治疗是终止病变进展,使其进入良性转归轨道的关键。例如,对于酒精和激素中毒,采取戒酒和终止糖皮质激素的措施。通过生物反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能完善、有效、恢复承载能力,防止股骨头变形塌陷。因此,第二个关键治疗方法是减轻负荷,行走,减轻股骨头负荷区域的负荷,避免骨组织微骨折和塌陷。提倡少量患者分次行走,避免跳跃,在坏死病变进展期依靠支持。鼓励患者做自行车、游泳等减负运动。在急性进展期宜卧床,避免负重。
人工髋关节置换术可用于频繁塌陷或塌陷变形、长期疼痛功能障碍的患者。该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。
药物可以促进骨和软骨的营养和生长。
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