虎牙外翻不拔牙可以矫正吗?医生解读牙齿矫正案例
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现在饮食比以前细了,很多孩子的牙齿也越来越不整齐了。其中常见的是虎牙外翻。如果有这种情况,许多正畸医生可能会建议拔牙(当然,不是拔虎牙,而是虎牙后面的双尖牙)。但是,有不拔牙的情况吗?毕竟,拔牙是免费的。
以下是典型的虎牙外翻,严重拥挤(拥挤量>8mm),无拔牙的病例。
男,11岁
主诉:要求矫治“牙齿不整齐”
下颌后缩
双侧上颌尖牙唇侧错位。拥挤度:上颌10mm,下颌2mm
磨牙远中关系,下中线右偏2mm
考虑到该病例处于生长期,有较多的生长潜力,并且上牙弓存在扩弓的潜力,因此大胆尝试了不拔牙矫治的方法。
治疗难点有三:
(1)上牙列需要排齐10mm的拥挤(属于重度拥挤);
(2)上牙列排齐之后需要避免牙齿、嘴变突;
(3)调整后牙咬合关系。
这是矫正过程中的情况,牙齿基本整齐,下牙列的中线还不够。
这是治疗结束时的情况:牙列整齐,前后牙齿咬合关系好,上下中线对齐,更少见的是前牙没有突出。
不仅口型没有突出,而且改善了原来的小下颌,比原来的脸型更加协调。
总结:该例重度拥挤采用不拔牙得到成功矫治,这得益于适应症的正确把握。某些正畸病例需要拔牙,但也有相当一部分边缘性病例通过不拔牙能获得更好的效果。
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