总前列腺特异性抗原值
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万一总前列腺特异性抗原值异常必须要在最开始就找到对应的治疗措施,否则就会仍由自己的病情症状变得更加严重,甚至是诱发更为严重的疾病类型,这样就没有办法再去做相关的治疗,还有就是如果自己患上前列腺癌以后也会检查出来这种异常的情况,那么就要尽快去做放化疗治疗。
异常结果:血pSA水平与前列腺疾病存着密切关系,对前列腺良、恶性疾病无特异性,在前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、急性尿潴留、前列腺的各种手术操作和有关前列腺的各种检查(如DRE)中,即使仅有很轻微的损伤,均可引起血清pSA水平升高,每克增高的前列腺组织可使血清pSA的水平升高0.3ng/ml,而前列腺癌组织则升高3.5ng/ml,两者相差10倍。
需要检查的人群:有前列腺癌家族倾向、高脂饮食、镉接触者应定期体检及psa检查。
①血清中总pSA(t-pSA)包括两种:较少的是游离型pSA(f-pSA),半衰期0.75~1.2小时;大量存在的是复合型pSA(c-pSA),半衰期2~3天;
②pSA对前列腺癌具有高度的特异性,总的阳性率可达82%~97%;
③f-pSA和t-pSA的比例具有重要的诊断价值。特别是当t-pSA在4.0~10.0μg/L时,血清中f-pSA/t-pSA比值为0.15可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别临界点,比值<0.15时前列腺癌的可能性较大。pSA浓度越高,f-pSA/t-pSA比值越小,前列腺癌的可能性就越大。临床上常用血清中f-pSA/t-pSA的比值来鉴别良、恶性前列腺肿瘤;
④前列腺癌成功治疗后,高浓度的pSA降到正常值需2~3周。
前列腺癌已超过皮肤癌成为北美男性最常见的癌症,在因癌致死因素中排第二位。pSA在大多数有临床意义的前列腺癌中都会升高,也是其最重要的早期检测指标。虽然pSA是最常用的检测前列腺癌的手段,但良性前列腺增生和前列腺炎也会出现pSA阳性的结果,解决该问题的一个方法就是检测游离前列腺特异性抗原。
研究表明,在前列腺癌患者中,绝大部分pSA为结合状态,其游离pSA/总pSA的比值低于正常人或良性前列腺增生患者。因此,对总pSA异常升高的男性,检测游离pSA,通过计算游离pSA与总pSA比值可以提高筛查和诊断前列腺癌的特异性。
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