常见的前列腺增生症状有哪些?
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前列腺增生症的症状是随着前列腺增生的发展而逐渐出现。早期因膀胱功能性代偿而症状不明显,随着病情加重而出现各种症状。临床上主要表现为膀胱刺激症状和梗阻症状。膀胱刺激症状有尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁等。逼尿肌不稳定是引起膀胱刺激症状的主要原因。梗阻症状有排尿踌躇、费力、排尿时间延长、尿线变细、尿流无力、间断性排尿、尿潴留及充盈性尿失禁等。
1、尿频:前列腺增生早期最常见的症状是尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。引起尿频的原因早期是由于膀胱颈部充血刺激引起,后期是由于增生前列腺引起尿道梗阻,使膀胱内残余尿增多、膀胱的有效容量减少所致。此外梗阻诱发膀胱逼尿肌功能改变、膀胱顺应性降低和膀胱逼尿肌不稳定使尿频更明显。
2、进行性排尿困难:主要表现为排尿起始缓慢、排尿断续、射程短、尿线细小、终末滴沥、排尿费力、分段排尿及排尿不尽等。
3、尿失禁:晚期前列腺增生症膀胱残余尿量不断增加。当膀胱内积存大量残余尿时,由于膀胱过度充盈膨胀,膀胱内压力增高至超过尿道阻力后尿液可随时自行溢出,称充盈性尿失禁。
4、急性尿潴留:在排尿困难的基础上,如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀,下腹胀痛,尿意频繁但不能排出尿液,辗转不安、难以入眠。
5、血尿:前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充血,破裂后可引起不同程度的无痛性肉眼血尿。出血量不等,多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。前列腺增生导致的血尿应与膀胱内炎症、结石及肿瘤等原因导致的血尿进行鉴别。
7、其他症状:由于长期排尿困难而导致腹压增高,可引起或加重痔疮、脱肛及疝等。
6、肾功能不全症状:晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退而出现慢性肾功能不全,表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。
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