前列腺增生是怎么回事?怎么治疗?
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上回我给大家介绍了一位老人的就诊过程,其实这是在泌尿外科经常碰到的情况。很多老人都会诊断为前列腺增生,随之而来的问题是:这种疾病是怎么回事,都有哪些治疗方法,治疗方法如何选择更合适?下边给大家做个通俗易懂的讲解。
前列腺是男性特有的器官,产生前列腺液是组成精液的主要成分,属于生殖系统。它随着男性年龄的增加体积逐渐增大出现前列腺增生。另外男性尿道在中间穿过,所以如果前列腺出问题直接影响排尿功能。
增生后的前列腺就像一个橘子,增生的部分如同橘子瓤,过多的瓤必然压迫从中间穿过的尿道从而产生排尿症状,产生尿频,尿急,排尿困难和尿不尽,严重的会出现尿潴留(完全排不出尿)。
另外增生前列腺由于表面有丰富的营养血管,由于感染,排尿困难和膀胱结石导致血管破裂从而产生血尿,血尿有时会很严重,甚至会堵塞尿道出院尿潴留。
前列腺增生该怎么治疗?上面说了前列腺增生和年龄有关系,一般在45~50岁后前列腺开始增大,它的体积会逐年增加,症状也不断加重。虽然如此,由于增生后产生的症状多种多样,而且发展速度不同,所以往往老人不重视从而耽误治疗。一般说来患者出现排尿等待,尿线细和尿不通畅最能引起重视,而夜尿(起夜),血尿,尿频往往自认为是岁数大了而忽视。
其实这些都是前列腺增生的症状,都应该重视,一旦出现就应该就诊。如果任其发展,会出现急性或慢性尿潴留,肾积水和膀胱结石,有的人甚至会出现尿血。无论什么症状,前列腺体积的变化是根本原因,所以治疗的根本在于对前列腺体积的控制。
而一般人会忽视这个问题,认为解决好症状就行了,其实那只是“治表”而没有“治本”。所以治疗前列腺增生应该“标本兼治”。
药物治疗
是最常用的治疗方法,也是大家最能接受的方法。需要提醒大家的是无论是单一药物还是两种药物联合治疗,都需要注意定期复查,因为药物不是万能的,吃药后还是有患者控制不了,或者有药物副作用需要手术治疗。另外在临床中看到有些老人再服用西药效果不好后又服用多种中成药物治疗,个人觉得除非必须(如不能服用西药和手术),实际上应该精简或调整。
还有一些患者由于就诊开始发现前列腺体积就比较大(比如>80g)无论吃什么药也不变会小的,所以应该早期手术治疗。需要提醒大家的是:药物治疗也不是永远不变,因为病情可能会变化,所以至少半年向大夫咨询用药或治疗建议。
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