关于前列腺疼痛的治疗
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近年来,医生们发现有慢性前列腺炎症状的患者,诊断和治疗非常困难。他们的尿液和前列腺液培养找不到细菌,在前列腺液显微镜下检查也看不到脓细胞和白细胞,但尿频、尿急、排尿困难,特别是会阴和阴囊疼痛,坐着也有疼痛的人。
一些医生认真检查和研究了这样的患者,发现这样的患者不是前列腺炎,而是尿道肌、前列腺肌。或者会阴部和骨盆底部肌肉痉挛性疼痛引起的逮捕类似于慢性前列腺炎的不适。对这样的患者进行肛门指检时,前列腺接触无异常,无压痛,但肛门两侧的肛门肌肉等有明显的压痛。因此,临床医生将这种疾病命名为前列腺疼痛。
前列腺疼痛的治疗困难,首先确诊困难,前列腺液镜检查和培养多次未发现异常。因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗,效果自然不佳,其次是确诊后也缺乏特效疗法,可采取的措施包括:
一、少坐,座椅上垫较厚的软垫以减轻局部压迫;
二、理疗和热水坐浴;
三、提肛练习;
四、消炎痛栓肛门内
用药,每日2次,每次l个。另外,一组报道治疗前列腺疼痛的经验是
一、阴囊壁牵引。即在温暖松弛的条件下,如热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20~30次,以不牵痛为适宜,目的为使阴囊内膜和提睾肌松弛。据说有些病例可以在2~3周内消除疼痛。
二、内收肌耻骨结节处肌止点切割术,称适应证选择合适时治疗有效,对行走无影响。
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