前列腺增生切开还很长
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网民问题:我今年36岁,患过前列腺增生症,前列腺切除,症状消失多年后,前几天排尿不良,夜尿次数增加,尿细等症状再次出现,去医院求治,诊断为前列腺增生症。为什么前列腺增生还很长?
为什么前列腺被摘除后会复发,前列腺的解剖结构除了用Lowsley研究胚胎时前列腺的结果外,前列腺分为5个叶子,即前、中、后、侧叶、McNeal的新分区方法,即中央区、外周区、移动区。外周区是前列腺炎和前列腺癌最常见的区域,移行区是前列腺增生的易发部位。尿道周围还有一些腺体,主要由纤维和光滑肌组织组成,称为尿道周围腺体区,也是前列腺增生的发源地。医生摘除前列腺时,实质上是切除外科膜内增生的内层组织,外层前列腺未接触,少量内层腺也可能紧贴外科膜未完全切除。很明显,留下了前列腺增生术后复发的物质基础。
但前列腺增生症的复发经常在手术摘除前列腺多年后发生,一般认为需要10年以上。术后症状没有改善,或者短期内发生尿路堵塞,不能称为复发。
前列腺增生症复发后的治疗,手术切除确实有效。虽然第二次手术操作的难度明显超过第一次,患者年龄较大,并发症较多,但需要手术的患者不必过于怀疑。
专家提醒:个人体质不同发病程度和症状不同,应遵循主治医生的指导治疗。
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