急性前列腺炎该如何诊断
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如何诊断急性前列腺炎?急性前列腺炎的诊断一般不难,主要根据病史、症状、直肠诊断和血尿常规检查。诊断要点是
(1)病史:发病前是否全身感染过病灶,如皮肤化脓性感染、上呼吸道感染等急性尿道炎病史、尿道器械操作病史。
(2)症状:疾病紧急,全身症状有高热、寒战、厌食、无力等,局部症状有尿频、尿急、尿痛、直肠刺激症状。
(3)实验室检查:血白细胞一般为1.5万12万/立方毫米,明显向左移动核。尿镜检查显示大量白细胞和脓细胞,尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑和脓尿第二杯经常清晰第三杯混浊,有碎屑和上皮细胞。尿道分泌物检查和细菌培养可发现病原菌,前列腺液检查涂层染色可发现大量白细胞和细菌。
(4)直肠诊断:
①卡其他炎症:前列腺正常或稍大,有张力,一叶或二叶局部不规则
②过滤性炎症:前列腺有小硬结,腺体整体肿胀,质软弹性,压迫阳性。
③实质性炎症:前列腺明显增大,质硬,张力大,压力明显。局部也可以触摸柔软的区域,轻压时会排出脓液。
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