男性不育症分为几种?
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生育和不育是矛盾的统一体,任何疾病和因素都会妨碍男性生殖的一环,引起男性不育。因此,男性不育不是独立的疾病,而是由许多疾病和因素引起的结果。
男性不育症根据临床表现分为绝对不育和相对不育两种。前者是指完全没有精子症等生育能力,后者是指男性的生育能力低于正常女性怀孕所需的生育能力临床值(阈值)以下,如少精子症等。根据发病过程,不育症分为原发不育(夫妻结婚后没有怀孕)和继发不育(结婚后生过孩子,女性怀孕流产,之后连续3年以上没有采取避孕措施的不育者)。
医学辅助生育技术(AssistedReproductiveTechnology、ART)是以非性交方式治疗不育夫妇达到生育目的,是生育调节的主要组成部分。随着该技术的迅速崛起,综合临床观察发现试管婴儿的妊娠率和着床率仍处于较低水平徘徊。但是,宫腔内人工授精(IUI)、试管婴儿(IVF)、卵子浆内显微注射(ICSI)等技术的发展对优选精子的质量提出了更高的要求。使得精液处理技术已融入任何一项助孕技术中,精液体外处理技术的多样性及体外添加物质已成为治疗男性不育的潜在手段之一,也成为男科专业研究人员继续研究的热门领域。
精液体外处理的目的是达到符合要求的活动精子的密度和活力,方便及有利于精液中优良精子的回收,操作简捷。减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎片。减少精液的粘稠性。促进精子获得能力,改善精子受精能力。
精液体外处理后的变化在国内主要着重于研究处理后精子运动和形态学、非精子细胞等的变化。精子功能的变化和精子的环境(从精浆到培养液)的变化对其功能的影响很少。此外,由于标准的常规精液分析提供了价值的有限性,精子功能测试在男性不育测试中尤为重要。精子功能测试简单、有效、可行,是目前迫切需要解决的问题。
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