男性不育手术治疗的4种类型 如何避免不育袭击
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前列腺介绍前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生育。男性不育给很多家庭带来不幸,那么男性不育怎么治疗呢?手术治疗是常见的方法,手术治疗男性不育有哪些类型?
男性不育手术治疗的4种类型
1、精索静脉曲张男性不育手术治疗:
精索静脉曲张是与男性不育密切相关的疾病。精索静脉曲张患者不育的比例达到40%。精索静脉曲张的程度越重,与不育的关联性越大。
2、尿道射精管切断男性不育手术治疗:
不育患者中约1~5%是由射精管梗阻引起的。最常见,可以通过手术解决的是射精管囊肿。精液量明显减少(<;0.1ml),体检睾丸、睾丸、输精管正常,激素水平正常,直肠超声波检查射精管囊肿是否存在。如果有条件或前列腺切除术的经验较少,可以通过直肠超声波手术辅助,有助于判断切除术到囊肿的距离,避免损伤直肠。从国内文献的报道,经尿道射精管梗阻切开效果是比较理想的。虽然没有明显并发症的报道,但过度切除很可能直肠切除。此外,应注意并非所有患者都能解除梗阻。
3、输精管睾丸管符合男性不育手术治疗:
诊断睾丸堵塞的患者可以通过手术再通。首先要判断是否有附睾梗阻。无精子症患者,睾丸体积基本正常,睾丸明显增大,输精管正常,精液量不足1.5ml,激素水平正常。输精管附睾管吻合术的术后通畅率报告差异很大。从30%到90%不同(国外一些单位在计算成功率时可能消除了睾丸管扩张不明显的病例,即探索后认为条件差的睾丸管输精管不符合。目前,显微吻合输精管和睾丸管在睾丸管扩张明显时成功率较高,输精管睾丸吻合成功率较低。因此,后者的操作虽然比较简单,但对于有明显扩张的睾丸管,建议优先配合输精管的睾丸管。
4、输精管再通治疗男性不育手术治疗:
输精管再通术使输精管结扎的患者再次具有生育能力。美国的研究表明,输精管结扎的患者达到6%,需要再通。由于各种生理和社会等因素,临床上要求再通的患者也在增加。输精管复通手术目前建议采用微手术的方式进行,微手术的方式手术成功率和妊娠率明显高于肉眼手术。国内一项研究结果如下:采用肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微三层吻合法、显微全层吻合法等四种不同的手术方法对358例输精管结扎术者施行了输精管吻合复通术,通过1~2 年的追踪随访,输精管吻合复通成功率分别为65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。
预防男性不育的措施
正确使用润滑剂
胶冻或其他一些润滑剂也许会使性交变得容易,但是这些用品中即使不含有杀精子的物质也会损害精子的运动功能。
不要过度锻炼
过度锻炼的人的精子数量可能会减少,这是因为过度锻炼时睾丸附近的温度会增加。专家研究表明,每周跑步训练超过50公里的人与训练量低于30公里的人相比,精子数量减少而未成熟的精子细胞的比例增加了。但是适度的有氧锻炼,如跑步、游泳等每周锻炼3次,每次20分钟,将不会影响精子的产生。
限制性房事
配偶排卵日前的2~5天内,建议尽量不要和她发生性房事,保证配偶排卵日多,健康精子的比例也更高。
不要洗桑拿
不要洗桑拿,洗澡或洗淋浴,但水温比体温高,每次时间过长都会减少精子的产生。每天洗桑拿时间不得超过15分钟,温度低98%。
改掉吸烟习惯
如果你吸烟,那么你当爸爸的可能就会随着烟雾消失了。精子蠕动迟缓、数目减少可能与吸烟有关。此外,一些研究还发现,当配偶吸烟或只吸烟时,流产率将增加64%。
少喝酒
酒精过多会减少精子产生的数量。饮酒应适度,即每天不超过一两杯。
谨慎使用的抗生素
虽然抗生素与不孕症的关系不大,但现在我们发现,一些抗生素可能会影响精子的质量,主要表现为精子的数量和运动能力,即走路的能力下降。这些抗生素包括硝基呋喃类,如呋喃西林;大环内酯类,如红霉素。可以更换青霉素和喹诺酮类抗生素。
减肥
胖的话,减去几磅的体重会增加生育的机会。睾丸周围的脂肪组织会增加局部温度,使精子死亡。
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