中耳炎不吃药可以自愈吗 中耳炎吃药几天能好
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耳部疼痛、发痒,还有异物感,甚至有化脓的表现,有可能就患上了中耳炎,得了中耳炎,一定要及时的治疗,不及时的治疗,有可能会造成听力的下降,耳内有病,除了必要的全身性用药外,绝大多数还要局部用药。用药方法正确与否,直接影响治疗效果。那么中耳炎吃药几天能好?
主要看哪一种中耳炎,是分泌性中耳炎,急性中炎还是慢性中耳炎。如果是分泌性中耳炎,可以口服激素、抗生素、桃金娘油,鼻喷盐酸羟甲唑啉。对于急性中耳炎,可以口服,头孢类抗生素,如果有鼓膜穿孔流脓,需局部使用滴耳液。对于前两种情况,用药1至2周一般会明显缓解。对于慢性中耳炎,常规可予口服或输液头孢类抗生素,局部使用百分之三双氧水洗耳,及左氧氟沙星滴耳液抗感染治疗,用药2周炎症会得以控制。充分抗感染治疗后,查颞骨超薄高分辨CT,了解病变范围,必要时手术治疗。
中耳炎的口服药和外用药的治疗方法:
急性者可用百分之三双氧水或硼酸水清洗,用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再滴氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。可口服抗生素控制感染,羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物。鼓膜肿胀未破者,可作鼓膜切开术。慢性者主要是采用鼓膜修补手术,以消除炎症。鼓膜大穿孔,伴有严重听力减退者,可行鼓室成形术。胆脂瘤型中耳炎需要通过手术切除病变。
急性期最好采用正规的药物进行治疗,慢性静止期可以根据个人情况,适当使用下面食疗方:绿豆黄豆羹:绿豆160g,黄豆80g,红糖120g。加适量清水煮烂。适用于肝胆湿热型慢性化脓性中耳炎。白茯苓粥:白茯苓15g,粳米50g。白茯苓研细末,与粳米煮成稠粥。适用于脾虚湿困、上犯耳窍型化脓性中耳炎;扁豆山药糜:白术15g,山药18g,白扁豆20g,红糖适量。白术煎汤取汁,与其他煲汤炖烂。适用于脾虚湿困型化脓性中耳炎。
急性者可口服抗生素控制感染。羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素。肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用。若有严重的或持续性疼痛、高热、呕吐或腹泻,鼓膜肿胀未破者,可作鼓膜切开术,让脓液流出。鼓膜切口可自行愈合。
当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素。
鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补。若有听骨链破坏亦可同时修复。胆脂瘤应通过外科手术去除。若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构。
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