益生菌和蒙脱石散治疗腹泻哪个更好 营养师妈妈的经验分享宝宝腹泻经营
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就在前几天,宸宝经历了人生中第一次腹泻,也是宸妈我人生中第一次亲自护理孩子腹泻,所以我把整个过程分享出来,也给每次面对腹泻都心急如焚手忙脚乱的宝妈们做个参考。
宸宝7个半月了,大家都知道6个月以前的宝宝很少生病因为有妈妈的抗体保护,6个月以后靠他自己,免疫力会低很多,发烧咳嗽感冒拉肚子那都是必然过程,所以,我时刻准备着(咦!咋这话听起来有点别扭)。
宸宝出现腹泻征兆是从下午开始,之前是一天一次很正常的便便,突然次数增加一下午拉了4次,但是每次都一点点、颜色正常也没有拉水,我也没在意(大家知道我一向很淡定,我只是每次都会扒开便便认真研究下而已)。
先分析下原因:
食物过敏?
最近有新吃红枣和鸡肉,但也好几天过去了,暂且作为可能因素暂停添加;
细菌感染?
小家伙爱逮啥吃啥胡乱往嘴里送,感染也有可能,但是没有发热没有血便细菌性感染的可能性不大;
这几天骤然降温,晚上没有加厚被子,大便发绿,受寒肯定有;
联想到秋季是轮状病毒的高发,腹泻是绿便带脓液水状,再无其他症状,
所以初步判断为受寒+病毒感染(判断原因是做到心里有数,其实不论什么原因应对方法是大同小异的)。
第一天
一大早宸宝又拉了四次,水状绿色带粘液,奶奶坐不住了,催着要去医院。我说我可以处理,我这就去买药(跟老人要说“买药”她才放心哈)。
以下是我买的“药品”:
补液盐、蒙脱石散、硫酸锌口服液、丁桂儿脐贴,
其他是家里常备的衡欣益生菌、艾条。
对应处理:
一、
蒙脱石散1条/天,分2次喝;
硫酸锌口服液10毫升/天,分2次喝;
益生菌1条/天,分2次喝;
二、
是不是发现少一种?对了,还有补液盐,我不是按说明那样直接盐兑水,而是把盐兑入煎米汤,我叫它:补盐焦米汤~
方法:补液盐取一包加在500毫升做好的焦米汤里,用补盐焦米汤冲调益生菌和蒙脱石散,这一天所有喝的液体都用补盐焦米汤代替,包括吃辅食和冲调米粉。
焦米汤的具体做法:
1、取一小碗大米,洗净晾干;
2、无油无水锅烧热,倒入大米翻炒,炒至焦黄,香味溢出为止(注意:这里说的是炒到焦黄,而不是炒糊,炒到发黑,所以炒的时候需要控制好火候);
3、炒好大米以后,不用起锅,直接再加三小碗水,煮半小时后即可关火,晾至温热后给宝宝喝。
三、
晚上洗完澡在神阙穴(肚脐)处艾灸5分钟,再贴丁桂儿脐贴
(用丁桂儿贴的时候要先用剪刀剪去边缘大部分的胶,防粘在皮肤上撕不下来)
这期间下午宸爸回家,也加入奶奶求去医院行列,为了让大家都能安心,也为减少折腾,我用一次性杯子取了一点便便让宸爸拿去医院化验了,结果白细胞阴性,说明我的判断正确,继续我的处理方法。
第二天
同样的处理方式。
今天上午拉的能见到成团的软便,这是蒙脱石的吸附效果。(关于蒙脱石治疗腹泻的效果一直都有争议,但在国内应用非常广泛,有研究认为“它能缩短腹泻时间”,但是更多权威机构认为“证据不够充分”。)
我且用来看看,虽然它不一定有效果,但是也没有什么伤害呀。这次便便中出现了成团便说明蒙脱石能“使稀软便成型”,性状改变了,但对腹泻不一定有实质性的效果。
在我看来它可用可不用。
而我用的焦米汤,是多年来民间流行的一种方法,大米被炒焦后炒焦的部分能吸附肠粘膜上的有害物质,有助腹泻好转,焦米汤不含乳糖,不受腹泻造成的乳糖酶减少的影响,是腹泻期间很理想的替水“饮料”。
两天了腹泻还没见好转,奶奶又开始不淡定拉,经过我的分析后奶奶才勉强同意在家处理,今天继续用焦米汤代替一切饮料,同时增加艾灸次数,上下午各一次,益生菌增加一条半/天,其它不变。
第三天
到了今天宸宝的腹泻渐有起色,次数仍然多,10来次左右,但是粘液只有一点点,颜色也是正常的黄色(艾灸和儿脐贴是主要功臣),今天的处理没有变,仍然同上。
说说锌吧,锌在宝宝腹泻时扮演很重要的角色,锌参与肠道水和电解质的转运、小肠渗透性、肠细胞酶的功能,增强肠道组织的修复,增强局部免疫,可控制细菌过度生长和参与早期病原菌清除。
世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会都有明确说明腹泻时补锌可缩短腹泻时间、促进痊愈。
国内用的少,且国内锌产品包装上子字未提可治疗腹泻,但是它完全可以用于孩子腹泻,在腹泻期和结束后,可以给孩子吃10-14天的锌,6个月以下的孩子10mg/天,6个月以上的孩子20mg/天,硫酸锌,醋酸锌和葡萄糖酸锌都可以。
第四天
其实昨天晚上就已见好转了,晚上也睡的很安稳,今天处理没有变,还是同上,腹泻已经明显好转,次数少了很多,奶奶带出去玩回来很高兴跟我说一次也没拉(前几天带出去玩都会在外面拉1~2次)。
到今天这次腹泻已经完全稳定,奶奶说出去玩的那些小朋友一拉肚子都是十来天,来来回回去医院好多趟,药也吃不少就是不管用,咱宝宝好的快多亏了您,以后宝宝问题您多用心我就不管了。(果然实践一次胜过千言万语啊)
总结
其实至始至终宸宝精神都不错,补液也很及时,一点没有脱水的迹象。腹泻大多是自限性的,不论怎样一旦开始都得拉个3~7天没有特效药。
我们做这些处理,并不是要马上治愈它,而是帮助孩子扛过生病的过程,尽量缩短腹泻时间和减少腹泻并发症(腹泻本身不可怕,可怕的是并发症,比如由腹泻导致的脱水就比较严重了),若是怀疑细菌感染应该去医院做大便常规,有必要的情况服用抗生素,大部分是病毒感染根本没有药物去医院还有被过度治疗的风险。
不得不提醒大家的是,较长时间的腹泻很可能继发乳糖不耐受,导致腹泻迁延不愈、绵绵不断,所以喝奶粉的宝宝如果腹泻久不愈应及时更换成低乳糖配方粉(又叫腹泻奶粉),母乳的需要补充乳糖酶。腹泻同样会破坏肠道菌群的平衡,建议从腹泻开始至少到结束后一周,都补充高品质的益生菌。
@营养师妈妈蓝弧
虽说腹泻是自限性疾病,有的不做处理大部分也自己会好,但是,直到现在,腹泻仍然是导致5岁以下儿童死亡的第二大原因。
在2008年,全球有约453,000五岁以下儿童死于轮状病毒感染,占因腹泻而死亡孩子中的37%,占5岁以下死亡儿童的5%。所以对于腹泻,还请高度重视,尤其不要滥用药物。
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