冠心病妇女的激素替代治疗 激素替代疗法用什么药
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根据Circulation 根据上述报告,绝经后患有冠心病的雌激素和孕酮的风险不会增加。
旧金山VA 医学中心的Joel A. Simon 医生和同事使用心脏和雌激素-孕激素替代治疗研究(HERS)数据评估了激素替代治疗对绝经后2763名随机接受组合雌激素、孕酮或安慰剂的女性中风发病率和中风死亡率的影响。平均随访4.1年。
作者说,5%的女性至少有一次中风,其中85%是缺血性的,26人死亡。非致命性中风或致命性中风与激素治疗无显著关系。
年龄增长、高血压、糖尿病、吸烟和心房颤动是中风的独立预测因素。黑人妇女比白人妇女更容易中风。奇怪的是,研究人员发现体重指数与中风险呈负相关。
研究人员指出,HERS 这是第一次大规模随机临床试验,观察激素治疗对中风险的影响是很重要的。
阿拉巴马大学Todd Tolbert 和 Suzanne OpariIn博士评论说,由于文献表明雌激素具有血管保护作用,这些结果令人惊讶。
Tolbert 和 Oparil 此外,考虑到中风复杂的病理生理、多病因的临床综合征和病理生理机制HERS 预防中风的失败并不奇怪。
作者总结道,HERS 发现并不影响心血管疾病预防的激素替代治疗。应进一步研究激素和非激素治疗在血管生物学和血管疾病发病机制中的作用,包括脑血管疾病。
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