老年痴呆常用四种药物 老年痴呆选药原则
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阿尔茨海默病是一种慢性脑功能障碍,发病隐蔽,早期难以发现。随着老年人口的增加,阿尔茨海默病患者也逐渐增在逐渐增加。65岁以上的10%患有不同程度的阿尔茨海默病,80岁以上约占20%。
老年痴呆症的症状因类型而异。
阿茨哈默氏症:1906年,阿茨哈默氏症医生首次报告老年人患有进行性痴呆症,伴有失语症、遗忘等症状,并在脑组织中发现了独特的老年斑和神经纤维变性,因此称为阿茨哈默氏症。这种疾病很容易被遗忘,几十年前的事情仍然可以被记住,疾病逐渐发展,过去也被遗忘为特征,易怒,睡眠秩序逆转,单调,喃喃自语,判断障碍。比如裤子穿在上衣上,会阻碍时间、人物、地点的定向力,不认家门,四处游走。晚期也可以有口、面不自主的动作,如吮吸、撅嘴、厌食或贪食,大小便都沾满了全身。
血管性痴呆症,中风反复发作,逐年加重,易兴奋、记忆丧失、头痛、心悸、食欲不振、睡眠不良,甚至偏瘫、肢体麻木、脑CT脑梗现脑梗死、脑出血病变,逐渐形成血管性痴呆。
目前还没有治疗阿尔茨海默病的特殊药物,但可以选择以下药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能的恢复。这些药物可以根据病情单独使用或配合使用。
吡拉西坦(脑复康)每次0.811.6克,每天3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻度和中度阿尔茨海默病有效,严重无效,与稳定性合用也能提高疗效。
每次40毫克,早晚一次,口服。这种药物是大脑代谢促进剂,在国外得到了广泛的应用,对智力恢复有很好的效果。使用越早,效果越好。
长春西汀(卡兰),每次5毫克,每天3次,口服,可改善脑代谢,恢复脑细胞利用氧气的能力,对血管性痴呆总有效率85%以上。
还可以服用大剂量复合维生素B和维生素BC,烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C、中药六味地黄丸等。
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