老年性阴道炎可以不吃药吗?老年性阴道炎的治疗方法
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绝经后,卵巢功能呈自然下降趋势,雌激素水平将大大降低,因此容易患老年性阴道炎。雌激素是一种性激素,它可以作用于阴道粘膜,加速上皮细胞的新旧替代。同时,刺激子宫颈分泌大量清晰、稀液,即通常称为白带,从而润滑阴道,减少摩擦损伤。
此外,阴道含有一种叫做糖原的物质,其分解有利于阴道酸性环境的形成,雌激素能促进糖原合成,维持阴道酸,有利于阴道乳酸菌的生长,排除其他阴道微生物(如细菌、滴虫等)的繁殖,从这个意义上说,雌激素能增强阴道阻力。因此,当雌激素分泌大大减少时,就会出现阴道黏膜变薄、阴道襞萎缩,以及阴道上皮细胞糖原含量减少,导致阴道内酸度减弱,局部抵抗力降低,致病菌因而容易入侵繁殖,老年性阴道炎就出来了。
在潮湿的天气里,如果个人卫生不好,阴道很容易滋生念珠菌,反复感染,导致‘下面’不适。老年性阴道炎必须定期检查,看是否有滴虫、霉菌等混合感染,以及宫颈癌、阴道息肉等其他疾病。
老年性阴道炎吃雌激素治疗雌激素治疗
治疗老年性阴道炎的原则是增强阴道抵抗力,抑制阴道细菌的生长。因此,1%乳酸或0.5%醋酸液在临床上用于冲洗阴道(每天一次),然后局部用甲硝唑或氟哌酸片(每次一片,放入阴道深处),7~14天为一个疗程。症状严重的,炎症控制后可酌情添加雌激素,如每晚结合雌激素片放入阴道一次,7天一疗程。若仍顽固不愈,则需口服雌激素(乳腺癌、子宫内膜癌者禁用)维持治疗2~3个月。
许多女性担心补充雌激素会增加子宫癌和乳腺癌的发病率。补充雌激素真的那么危险吗?事实上,雌激素分为两类,一类是天然的,另一类是人工合成的。化学合成雌激素会增加肝脏分解和代谢的负担,并有很大的不良反应。因此,建议临床使用天然雌激素。
过去,雌激素被简单地用作替代治疗。后来发现,长期使用后,子宫内膜癌的发病率增加。因此,主张在雌激素的基础上适当补充孕酮。一般老年性阴道炎严重到口服药物较少。大多数阴道炎可以通过局部阴道堵塞药物来解决。药物吸收到体内的量很小。因此,它是非常安全的。没有必要担心它会导致癌症。
预防老年性阴道炎的方法
老年阴道炎最根本的原因是体内雌激素的自然分泌减少。在自然界中,一些植物(分为异黄酮和木脂素)与人类雌激素相似。例如,水果和蔬菜,特别是大豆食品,富含异黄酮;木脂素主要存在于扁豆、谷物、小麦和黑米,以及茴香、葵花籽、洋葱等食物中,有利于补充雌激素。
虽然没有具体的植物雌激素推荐剂量,但适当增加这些食物的摄入量,并长期坚持,我相信它可以得到很好的效果。此外,老年阴道炎常伴有霉菌感染,但有趣的是,经常吃大蒜和酸奶的女性不容易患霉菌性阴道炎。在这方面,大蒜和酸奶值得成为一种天然的抗菌和疾病预防食品。
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