转移性骨癌的止痛药
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转移性骨癌患者的疼痛会表现出局部固定和持续性的钝痛,在活动时会更加严重,特别是夜间,这种疼痛更为明显。那么有没有什么能缓解转移性骨癌的止痛药物呢?在疼痛时候该怎么办呢?我们来听专家怎么说:
一般来说,转移性骨癌患者在休息时疼痛会得到一定的缓解,因此骨癌患者要尽量减少患处的活动,保持舒适体位,避免触及痛处。叮嘱患者晚餐要少吃饭和少喝水,在睡之前还应排空腹腔,有热水泡脚;因疼痛是会影响到患者的睡眠,还应遵医嘱服用镇静止痛药,以促进睡眠。
对于止疼药物的使用要慎重。分为三个阶段
①第一阶梯非阿片类镇痛药:用于轻度癌性疼痛患者,主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,可酌情应用辅助药物。
②第二阶梯弱阿片类镇痛药:用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者,主要药物有可待因,一般建议与第一阶梯药物合用,因为两类药 物作用机制不同,第一阶梯药物主要作用于外周神经系统,第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统,二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。
③第三阶梯强阿片类镇痛药:用于治疗中度或重度癌性疼痛,当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用,主要药物为吗啡,也可酌情应用辅助药物。
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