小儿用药有学问 小儿用药注意事项在这里
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由于儿童新陈代谢强,循环时间短,药物吸收排泄快,肝肾功能不完善,各种药物反应与成人不同。
与成人物与成人药物相比,由于生理功能因素,不仅数量不同,而且质量不同,不仅是成人剂量的减少。由于儿童新陈代谢强,循环时间短,药物吸收排泄快,肝肾功能不完善,可出现不同于成人的各种药物反应。因此,儿童药物应注意以下方面:
1、及时用药。儿童疾病往往具有急性疾病和快速变化的特点。如果不及时诊断和治疗,小病有时会导致严重疾病。如果不及时控制常见腹泻或胃肠炎,短时间内会出现脱水、休克甚至电解质和酸碱平衡紊乱,危及生命。因此,儿童用药应在诊断清楚的前提下注意及时用药,不能拖延。
2、谨慎对待新生儿和未成熟儿童。新生儿和未成熟儿童的生理功能不完善,特别是酶系统活力低下,用药不当容易中毒。如氯霉素可引起"灰婴综合征"。
3、注意药物敏感性。儿童对某些药物的敏感性不同于成人。一般来说,儿童对镇静剂、抗惊厥药、呼吸循环兴奋剂和洋地黄的耐受性大于成人,但对吗啡非常敏感,容易中毒。因此,临床规定1岁以下婴儿禁止吗啡。
4、谨慎使用外用药物。一些外用药物也会引起中毒。如果阿托品滴眼过多,会引起高烧、惊厥和神话;大量酒精擦洗会因散热快而导致呼吸困难、脱落和昏迷;大面积外用皮质激素软膏可引起全身水肿;过量外用新霉素软膏会导致耳聋。
5、剂量计算应合理。儿童用药量有时按年龄计算,有时按体重计算。有些药物根据生理特点按体重计算,用药量往往略大于年龄计算。如果儿童和成人的剂量按体重计算,则儿童的剂量也大于成人。
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