输卵管造影术可以治疗女性不孕吗?盘点输卵管造影5大方法
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据了解,输卵管造影已成为女性不孕症临床治疗的常用方法。那么,这种方法的操作过程是什么呢?有什么需要特殊主义的吗?
1.空同轴导管子宫输卵管造影装置造影法:该装置由空同轴导管子宫输卵管造影装置制成:COOK公司生产。
病人仰卧在造影床上,取截石位。灭菌手术单掩盖患者下肢和下腹部,确保导管和导丝的无菌操作。窥阴器显示宫颈后,用必泰探洗净。先将伸长的中心真空同轴导管锥插入宫颈外口,再用50ml注射器器连接到真空帽上的接口抽入真空,将造影剂注入宫腔,进行常规子宫输卵管造影。如果确定输卵管一侧或两侧堵塞或显影不良,则进行选择性输卵管造影。
2.选择性输卵管造影方法
用J型导丝将导管引入宫腔,导管随导丝送入子宫角,轻轻探索输卵管,用子宫造影帽拉直子宫,然后取出导丝,注入2~5m1.当造影剂进入输卵管开口时,开始用力较小。如果输卵管不充盈,压力会逐渐增加。如果造影剂进入静脉或淋巴管或返回宫腔或患者抱怨疼痛而没有输卵管充盈,应停止注射,调整方向后再次注射,如果确定导管尖已插入输卵管开口,远端输卵管仍不显影,则表明输卵管阻塞需要重新通过。
3.卵管再通法
当5.5F输卵管开口处放置导管尖端时,送0.015英寸软头导管和3英寸软头导管F导管,超出5.5F用导丝再通导管口。有时通过阻塞的输卵管段只有轻微的阻力,有时整个过程可能会遇到阻力。导丝一旦通过阻塞部位进入输卵管2~3cm。3F导管沿导丝通过间质部(刚刚超过再通堵塞部分),拔出导丝,注入2~3m1造影剂。若造影剂线条样流动,最终通过输卵管伞端进入盆腔,则再通成功。如果造影剂中断返流,说明粘连阻塞仍存在,应试用上述方法重复操作。
4.同轴导管行输卵管选择性造影方法
插管时,患者取截石位,常规妇科检查,明确子宫位置和屈度。常规妇科消毒、铺巾、消毒巾应覆盖患者下肢、下腹及相邻检查台。用窥阴器显示宫颈,用宫颈钳夹住宫颈,稍微向外拉紧。J型导线导管到达子宫角后,可取2~3m复方泛影葡胺460%F试验性导管注射,开始力小,逐渐增加力,如果子宫角尖角或近输卵管同时显影,无静脉、淋巴回流迹象,可注入所有造影剂并记录,如果造影剂通过输卵管伞端进入盆腔,则表示输卵管已重新通过。如果造影显示输卵管间质部或峡部阻塞到壶腹,且不是结核病,则可以重新通过导丝输卵管。
5.塞输卵管再通术方法
看阅读了上述步骤后,如果你仍然觉得云雾并不重要,毕竟,这是一个专业的医疗过程,只要你能积极配合医院的治疗。
手术人员固定同轴导管,助手通过4F导管用0.025英寸(0.025英寸)堵塞近段(间质部或峡部近段).064cm)导丝再次打开,注意软头必须在前面,如果硬头在前面,很容易引起输卵管穿孔,中长期阻塞应用0.018英寸(0.018英寸).046cm)由于其柔软性大,容易顺应扭曲的输卵管,导丝通过阻塞段常有阻力感,可通过轻柔地往返运动来克服阻力、逐渐推进,直至通畅。双侧输卵管阻塞者,对侧也采用类似的方法再通。双侧输卵管阻塞者,对侧也采用类似的方法再通。再通后立即进行宫腔通液(含庆大霉素24万单位,α-糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg加等渗盐水40m1)门诊病人术后留观半小时。
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