子宫肌瘤有哪些常见类型?子宫肌瘤如何介入治疗?
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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤。目前病因尚不清楚。如果不及时治疗,会对女性健康造成不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,可单独或多处发生。根据肌瘤的不同部位,可分为许多不同的类型。常见的有以下四种类型:
肌壁间肌瘤:子宫肌瘤初发时比较常见。肌瘤位于子宫肌壁内,被肌层包围。它是女性最常见的子宫肌瘤,约占所有子宫肌瘤发病率的60~70%。
粘膜下肌瘤:粘膜下肌瘤约占10%。它是由肌壁间肌瘤生长在子宫腔内,突出在子宫腔内,直接接触粘膜层形成的。这种肿瘤可以逐渐增宫腔的变形,并且经常与子宫相连。例如,蒂长可以阻塞子宫颈或脱离阴道。
浆膜下肌瘤:浆膜下肌瘤是一种常见类型,约占20%。肌壁间肌瘤发展为浆膜,突出于子宫表面,直接接触浆膜层。如果它生长在宽韧带的叶子之间,则为宽韧带内肌瘤。
宫颈肌瘤:是一种罕见的子宫肌瘤类型。肌瘤生长在宫颈。由于生长部位较低,可嵌入盆腔,产生压迫症状,手术切除困难,容易损伤输尿管和膀胱。
如果子宫肌瘤不及时治疗,它通常会随着肌瘤大小的增加而导致不孕。子宫肌瘤不孕的原因通常是由于子宫颈或输卵管内口堵塞而影响精子通行,或者肌瘤占据了受精卵的植入部位,不能坐在胎儿中。即使怀孕了,它也经常流产,因为它会影响胚胎的发育。至于妊娠晚期,由于子宫收缩异常,可导致早产、阻碍分娩或产后出血。
随着介入技术的发展,近年来子宫动脉栓塞已成为子宫肌瘤非常有效的治疗方法。其微创、手术风险低、并发症少、疗效好、子宫保留完整等优点已成为女性患者,特别是有生育要求的患者。
月经干净后2-7天选择介入治疗。肝肾功能、胸片、血常规、凝血功能、心电图等常规检查。在大腿根部切一个2mm小嘴,通过股动脉插入非常薄的子宫动脉导管,可以清除子宫肌瘤的血液供应动脉,然后使用血管栓塞剂堵塞经肌瘤的血管。整个介入治疗过程不到一个小时就能完成。病人完全清醒,无痛,拔出导管后无伤口,病人第二天就可以下床自由活动了。6个月后,绝大多数B超患者的子宫肌瘤会消失或明显缩小。
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