子宫内膜异位症可以自愈吗 子宫内膜异位症如何治疗
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子宫内膜异位症是属于女性妇科疾病中比较常见的一种,很多人都会问子宫内膜异位症可以自愈吗,毕竟女性子宫是非常重要的一个器官,子宫内膜异位症应该怎么治疗呢?接下来本站小编就来说一说。
月经疾病因素影响。月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别是伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,盆腔充血,子宫收缩的频率及强度增加,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
妇科手术操作。多次做人工流产会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔;剖腹产手术也会增加将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会,未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
子宫位置不正。正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
子宫内膜异位症一般是不可以自愈的,患者们应及早进行根治。子宫内膜异位症的女性会出现性交疼痛,子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛,深部触痛,经期排便次数增加、疼痛,应用阴道探头,使肿块处于高频率声的近场,对位于盆腔肿块性质的鉴别,有其优越性,可确定肿块性质及来源,还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检,以明确诊断子宫内膜异位症。
1、药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激,分辨是假孕疗法和假绝经疗法。
(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。
用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮,这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。
(2)假绝经疗法主要是使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。
这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。
2、手术疗法
对于病情严重的,或者药物治疗没有效果的,应当进行手术疗法。
如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如果已经生育,而且病人年龄较大,超过35岁左右,可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织;如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。
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