妊娠激素刺激子宫肌瘤生长 解读子宫肌瘤的四个症状
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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由光滑肌和结缔组织构成。常见于30-50岁的女性,据统计,30岁以上的女性20%患有子宫肌瘤,20岁以下罕见。
子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的类型和有无变形有关,最常见的症状是月经变化、月经量多、月经期延长、生理痛等症状出现,白带增多、下腹块和压迫感等症状出现,但很多患者无症状表现或症状轻微,一般难以自行发现。超声波检查是子宫肌瘤诊断最常用、最有效的方法。
子宫肌瘤无症状者一般无需治疗,症状较轻,近闭经年龄者可采用药物治疗,若有症状或疑似肉瘤变者,应进行手术治疗。子宫肌瘤有三个原因。生化检查证明,肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌肉组织,肌瘤中雌激素的受体浓度明显高于周边肌肉组织,因此肌肉组织局部对雌激素的高敏感性是肌肉组织发生的重要因素之一。
2、妊娠激素。妊娠激素有促进肌瘤分裂、刺激肌瘤生长的作用。
3、遗传因素。细胞遗传学显示,25%-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学异常,如染色体片段位置交换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤由单克隆肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤由不同克隆细胞组成。
子宫肌瘤四大症状解读
1、经量增加和经期延长
是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤,肌瘤增大宫腔,增大子宫内膜面积,影响子宫收缩,另外肌瘤可能挤压肿瘤附近的静脉,引起子宫内膜静脉丛的充血和扩,经期延长。粘膜下肌瘤伴有坏死感染时,阴道出血或血样脓性排液不规则。长期经量增加可继发贫血,出现无力、心悸等症状。
2、下腹包块
肌瘤小时候腹部摸不到肿块,肌瘤逐渐增大,子宫超过3个月妊娠大时可以从腹部接触。巨大的粘膜下肌瘤可以从阴道外脱落,患者可以从外阴脱落肿物就诊。
3、白带增多
肌壁间肌瘤增大宫腔面积,内膜腺体分泌增多,伴骨盆充血白带增多的子宫粘膜下肌瘤感染后,可有大量脓状白带。溃烂、坏死、出血时,有血性或脓性、恶臭阴道溢液。
4、压迫症状
子宫前壁下段肌瘤压迫膀胱引起尿频、尿急的子宫颈肌瘤引起排尿困难、尿滞的子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)引起下腹膨胀、便秘等症状。
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