子宫肌瘤与4种疾病区分子宫肌瘤应该做什么样的检查项目
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子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,由光滑肌和结缔组织构成,因此又称子宫光滑肌瘤。其常见症状包括子宫出血、腹部肿块、阴道流液、膀胱和直肠压迫症状等。人类对子宫肌瘤的起源和促进生长的机理还不太了解。目前,从子宫肌层细胞到肌瘤形成的转化过程可能涉及正常子宫肌层体细胞突变和性激素和局部生长因子之间的复杂相互作用。
子宫肌瘤需要与四种疾病区分
1、卵巢肿瘤
卵巢肿瘤一般没有月经变化,b型超声波可以识别,难以识别时可以通过腹腔镜等辅助检查明确诊断。
2、子宫腺肌症
本病患者有继发性、渐进性痛经病史,子宫均匀增大,但3个月以上妊娠子宫大小少,质量硬,经量增加等症状。b型超声波检查有助于鉴别,但子宫腺肌病和子宫肌瘤两种疾病有时并存。
3、子宫肥大症
本病多发生在经产妇身上,其子宫增大一般不超过两个月的妊娠大小,外形规则,均匀,无节结,宫腔形态正常,B型B超检查有助于诊断。
4、盆腔炎性包块
子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连,尤其是输卵管结核,有时还需要与子宫肌瘤进行鉴别。盆腔炎性块多有急性或亚急性生殖道感染史,妇科检查时双侧性块多,固定有压痛,质地柔软于子宫肌瘤,b型超声波检查有助于鉴别。
子宫肌瘤需要做哪些检查项目
1、超声波检查
目前,超声波检查子宫肌瘤的应用比较普遍,精度可达90%以上。超声波可以显示肌瘤的部位、大小、数量、肌瘤内是否均匀、液化囊变化等,观察肌瘤是否压迫周围的其他器官。超声波有助于诊断子宫肌瘤,区分肌瘤是否变性,也有助于卵巢肿瘤和其他骨盆肿块的鉴别。
2、x线平片
子宫肌瘤钙化时,x线片表现为壳体状钙化膜,边缘粗糙、波浪状蜂窝状。
3、诊断性刮宫
小粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等不易双诊,可采用刮宫术协助诊断。
4、子宫输卵管造影
子宫输卵管造影有助于粘膜下肌瘤的早期诊断,方法简单,可显示肌瘤的数量、大小、位置等。
5、检测宫腔
壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使宫腔增大变形,应用探测器测量宫腔的大小和方向,与双重诊所相比,有助于确定是否有块、块的性质和位置。
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