女性输卵管堵塞的原因及检查方法
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输卵管堵塞的原因有哪些呢?要知道输卵管不通,妊娠不成功,不容忽视。今天,小编不仅介绍了输卵管堵塞的原因,还介绍了检查的方法,决不能错过。
输卵管堵塞的原因
输卵管通畅不良,导致管内碎屑、细胞脱落或血块堵塞的输卵管过于纤细弯曲或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵引输卵管活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。管外粘连也可通过腹腔镜切断分解,松开输卵管。经过治疗,大部分患者都可以怀孕。
输卵管堵塞不通,损伤程度轻,但大部分输卵管正常。在这种情况下,输卵管联合手术疏通输卵管或24小时放置管道。如果输卵管积水,可以在上面开口,放下液体翻转缝合,防止再次粘连。
输卵管完全不通,病损严重。这种情况况下,由于病程过长延迟治疗或输卵管结核感染,输卵管形成瘢痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性变化,疏通成功也难以自然怀孕。一般来说,手术后试管婴儿需要帮助怀孕。那么,如何检查输卵管堵塞呢?
输卵管堵塞的检查方法
输卵管通气术:通过导管向子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2.7kpa。输卵管通畅时,下腹部可以听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,压力迅速下降。输卵管不通的话,就听不到气泡的声音,压力也不会下降。
输卵管通色素液术:用色素液如酚红12mg加入生理盐水20ml(注入前排尿,排出膀胱,饮用水200ml),用导管注入子宫,10分钟后拔出导管,30分钟后排尿。比色计比色,浓度超过90%表示输卵管通畅,60%~80%表示单侧或部分通畅,不足50%表示双侧输卵管堵塞。
输卵管通液术:0.25%普鲁卡因20ml,通过导管慢(约每分5ml)注入子宫,顺利注入20ml,无阻力,无回流,注入输卵管顺畅的5~10ml,即阻力大,下腹胀痛,放松压力,即回流10ml,输卵管堵塞
子宫输卵管造影术:造影从荧光屏和照片中可以看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。光滑的人,影像延伸到输卵管伞的端口外,x光片上可以看到造影剂在骨盆里散落。输卵管堵塞时,可以看到堵塞部位。该方法还可以识别子宫内膜、输卵管和骨盆结核病变。
腹腔镜检查:从子宫口注入色素液如美青到子宫,通过腹腔镜观察美青流入输卵管,溢入骨盆,如果有流畅的堵塞,可以看到美青停留,这里堵塞了部位。此外,腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度和输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
超声波造影:在下腹超声波监视下,注入无菌生理盐水3ml进入宫腔,可以看到宫腔前后径约为0.6~1.0cm的液性暗区。注入3%的过氧化氢水6~10ml,宫腔内有大量气泡滚动液的强回声向左右角滚动,流入两侧输卵管,从伞端溢出,骨盆两侧呈强片状回声,表示两侧输卵管流畅。气泡滚动液的回声只停留在宫腔中,不进入输卵管时,表示输卵管间质部(子宫角)堵塞的气泡滚动在输卵管的某个部分停止或回流时,堵塞部位的伞端不溢出骨盆,表示伞端堵塞。
输卵管堵塞的检查应该到正规医院进行哦。
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