宫腔粘着如何治疗流产
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因流产后不注意护理而感染生殖系统的女性,其发病原因与生理日、人流后不注意卫生保健有关。阴道炎和宫颈炎没有及时治疗,炎症往往向上蔓延。炎症蔓延到输卵管时,输卵管充血浮肿,炎性渗出,治疗不及时,长时间输卵管堵塞,引起不孕。人工流产后不孕症在不孕症中占一定比例,有增加的倾向。
人流后不育的病因主要有两个:
一个是输卵管通畅性异常(堵塞、通畅性差)
一个是宫腔粘连。人流后不育症输卵管通畅度异常占56.82%,宫腔粘连占60.71%,比例相当高。关于人流后子宫内膜异位症、黄体功能不全等其他原因,相对来说发生率低于前两者,前两者也是治疗的重点。
输卵管流畅治疗可综合应用以下方法:西药可用菠萝蛋白酶口服、糜烂蛋白酶肌注射中药可用活血化瘀散结、清热解毒药口服、灌肠、腹部外敷。输卵管通气、通液、理疗等也可以取得良好的疗效。近年来,国内少数医院通过宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度异常,取得了令人满意的效果。具体方法是在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管,经各侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物具有消炎、缓解粘连的作用,加上药物注入时的压力,疏通堵塞的输卵管。由于输卵管直接注射和加压疏通,疗效显着,部分患者输卵管疏通。
宫腔粘连治疗一般用探针、小刀具分离粘连。该方法非直视操作,具有极大的盲目性,粘连分离不彻底,容易损伤周围正常的内膜、肌肉层组织。目前优先的方法是在宫腔镜直视下进行粘连分离。由于粘结清晰可见,不仅可以看到粘结范围,还可以判别粘结的性质,分离完全,不损伤周围的正常组织。本病例陈先生,右输卵管开口粘连,在宫腔镜直视下正确分离,显示输卵管开口,通过插管通液术疏通堵塞的输卵管。用一般的分离粘连的方法则无法达到此治疗效果。
可见,宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用,是诊治人流后不孕症的有效方法。这个手术安全无痛。手术在月经干净后3天左右进行。
流产后不育如何预防?
流产后注意生殖卫生,不仅是健康的需要,也是生殖的需要。流产后的护理,特别是流产者自身的重视,认为健康没有关系的想法,不重视流产后的护理,为了自己的健康,为了家庭的幸福,为了社会的稳定,流产后的自我护理尤为重要。
此外,流产后应注意护理。女性应该避孕,尽量防止意外怀孕,防止流产。不得已流产时,要注意自我保护,流产后适当休息,不要吃生冷刺激的食物,不要激烈活动,不要提前恢复性生活,以免感染生殖系统。同时,流产后注意服装卫生,注意内衣清洁,及时更换卫生巾,防止感染。
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