到底是什么原因导致的不孕?女性不孕常见哪些检查?
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不孕症分为不孕症和不孕症。育龄夫妇同居一年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,未成功怀孕称为不孕。那么不孕症的原因是什么呢?
女性不孕的病因:
(1)阴道因素导致性交障碍或困难,如阴道闭锁或阴道中隔,从而影响精子进入女性生殖道。此外,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染,阴道炎症改变了阴道的生化环境,降低了精子的活性和生存能力,从而影响了怀孕的机会。
(2)宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等宫颈因素会影响精子通过;宫颈侵蚀,其炎性渗出物具有杀精作用;宫颈粘液中有抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。值得注意的是,未婚妊娠流产后引起的宫颈粘连,尤其是反复流产时,更容易引起这种严重的并发症,将精子拒之门外。宫颈管先天性异常多伴有月经异常或痛经,女生初潮后会去医院检查。淋球菌引起的宫颈炎通过性生活感染,常导致宫颈管闭锁或狭窄。宫颈内口松弛是习惯性晚期流产导致不孕的常见原因之一。当妊娠月份增加,胎囊重量增加超过宫颈管承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出破水,胎儿和胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月后。
(3)先天性无子宫、幼稚子宫和无子宫腔的实性子宫发育不良或畸形会影响妇女的生育能力。不孕的原因是子宫后位或严重屈曲、子宫内膜炎症和子宫粘连。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕症史,因为它会导致子宫后位粘连,活动不良,输卵管粘连和蠕动能力下降。
(4)输卵管过长或狭窄,输卵管炎症导致管腔闭塞、积水或粘连,都会阻碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕症的25%,是导致结核病、内膜异位症、滴虫病、淋病等病原菌感染的重要原因。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。
(5)影响卵泡发育或卵子排出的卵巢因素,如卵巢内滤泡发育不全、不能排卵、形成黄体、卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢肿瘤等。
(6)内分泌因素目前丘脑发育不完全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善,表现为无排卵月经、闭经或黄体功能障碍,这是不孕的可能原因。此外,甲状腺机能亢进或低,肾上腺皮质机能亢进或低也会影响卵巢功能,阻碍排卵。
(7)先天性因素严重的先天性生殖系统发育不全,常伴有原发性闭经、性染色体异常,如特纳综合征、真假性畸形、染色体异常引起的习惯性流产等。
(8)营养障碍、代谢性疾病、慢性消费性疾病、单纯性肥胖等。服用棉籽油、有毒化学试剂、辐射照射、微波等物理因素。
(9)精神神经因素植物性神经系统功能失调、精神病、环境性闭经、神经性厌食、假孕等。
(10)其他免疫性不孕血型不合(如)Rh因子或ABO溶血引起的习惯性流产或死胎)。
已经知道女性患有不孕症,所以下面需要检查:
1.子宫内膜病理检查:了解是否有排卵或黄体功能。同时,我们可以了解宫腔的大小、结核病、肌瘤等内外宫腔病变。
2.免疫检查:免疫检查可以在血液中找到AsAb,抗体会导致精子凝集或活动丧失,导致不孕。
3.宫颈粘液检查:了解是否有排卵和黄体功能。
4.输卵管通畅试验:检查方法包括子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通风试验,了解输卵管是否通畅。
5、卵巢垂体功能检查:每天早上将体温表放在舌下5分钟,并将温度记录在特殊表中。以月为周期,正常妇女的基本体温在卵巢功能的影响下呈双相形。它可以了解女性的排卵日期、排卵日期和排卵功能障碍。
6.性激素检测:血清LH、FSH、pRL、E2、p、T、T3、T4.这种检查可以在女性不明原因的不孕症中明确检查秋毫。
(2)检查时间:每天可以检查,但一般在月经第二天和性激素一起检查。
(1)检查目的:抽血检查女性血清中与生育有关的抗体。以及是否有病毒感染。
7、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、病毒四项检查:
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