子宫肌瘤会给患者带来哪些危害?什么样的子宫肌瘤需要做手术?
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子宫作为孕育下一代的宫殿,具有很强的伸缩性,在妊娠足月时,体积扩张可达1000倍。宫殿的四壁是纵横交错的肌层,门户是宫颈。若部分肌纤维呈涡状生长,从而形成实性肿瘤,则为子宫肌瘤。子宫肌瘤是育龄妇女非常常见的良性疾病,约有1/5岁的妇女患有子宫肌瘤。据报道,子宫肌瘤的发病率甚至高达80%。
子宫肌瘤有什么危害?
犯罪1:导致腹痛。子宫肌瘤与正常肌纤维之间有松散的间隙。如果肌瘤生长在子宫的外墙,除非肌瘤蒂过长,否则不会对子宫的生理功能产生太大的影响,导致腹痛和紧急手术。
犯罪2:导致月经紊乱。如果肌瘤生长在墙间,向内膨胀,使内墙突出,则称为壁间肌瘤;如果内墙生长,肿瘤突出到子宫腔,则称为粘膜下肌瘤。壁间肌瘤和粘膜下肌瘤易导致月经时间长、月经量过多、白带增多、月经期间胃痛等不适症状;如果月经过多,可导致慢性失血性贫血。
犯罪3:影响生育能力。占据宫殿空间,使宫内壁变形的肌瘤可能会影响受精卵植入和胚胎发育,导致不孕和流产。分娩时,子宫收缩无力,子宫颈附近的肌瘤会阻碍胎儿暴露的下降。
子宫肌瘤还有其他罪行,不会一一重复。一般来说,子宫肌瘤是一种非常常见的良性疾病,不会转移到其他部位。虽然约1%的肌瘤可能发生恶性变化,但此时已更名为子宫肉瘤。
如何治疗子宫肌瘤?
对于子宫肌瘤,妇科医生根据肌瘤的生长部位和犯罪的大小,对肌瘤进行了区别量刑。
小肌瘤不需要治疗和定期观察
主要针对体积小、生长速度慢、无症状的子宫肌瘤,每年做一两次妇科检查,因为没有犯罪记录,不需要任何治疗。根据检查结果,医生将提出相应的进一步诊断和治疗建议。
哪些肌瘤应该用药物治疗?
对于一些不需要立即处死的子宫肌瘤,可采用药物治疗,如子宫肌瘤体积过大,术前必须减少肌瘤体积,减少手术难度;肌瘤导致贫血,减少术中输血的可能性,促进术后康复,药物治疗闭经,纠正贫血选择手术;子宫肌瘤直径约4cm,患者尚未生育,但不愿意接受肌瘤切除术;等等。雄激素、达那唑、三烯高诺酮、米非司酮等。然而,这些药物的效果并不十分令人满意,而且容易复发,因此,药物治疗只能为手术或姑息治疗奠定基础。
子宫肌瘤需要多少手术?
对于罪大恶极的子宫肌瘤,只能判斩刑。因为手术治疗可以消除病灶,明确诊断。
需要判断切割的子宫肌瘤包括:近期生长迅速、可疑恶性变化或感染、扭转;位于子宫腔内,因为会引起更多、更长时间的出血,药物治疗效果不好;因子宫肌瘤引起月经过多,导致贫血(血色素低于10克/升);肌瘤较多或体积较大,使整个子宫大于妊娠两个半月的子宫;子宫颈部肌瘤生长,阻塞子宫门户;肌瘤压迫膀胱或直肠,引起尿频、尿不尽或大便困难等症状。
另外,如果绝经后肌瘤没有缩小而是增大,一定要做手术,因为有恶性变化的可能。
行刑有三种方式:子宫全切术、子宫次全切术、肌瘤切除术等。如果没有生育要求,可行的子宫全切术或次全切术。子宫全切术是一起切除子宫体和宫颈,次全切术保留子宫颈。如果患者仍有生育要求或粘膜下肌瘤,则可行的肌瘤切除术保留子宫。
从量刑标准可以看出,所谓能彻底化解肌瘤的药物没有确凿的科学依据。此外,一些子宫肌瘤的体积增加不一定会引起症状,甚至会悄然引起恶性扩张,没有定期检查很难发现。盲目用药治疗子宫肌瘤,可能会延缓病情,危及生命。因此,子宫肌瘤患者应在妇科专业医生的指导下进行定期检查在手术过程中进行手术,既不过度量刑,也不使其逍遥法外。
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