介绍试管婴儿取卵的步骤
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试管婴儿过程是由一系列的步骤组成的,每一步都至关重要,取卵环节是医生完成的一个环节,很多患者对取卵很好奇,不知道试管婴儿所需要的卵子是如何从女性的体内取出来的。关于试管婴儿的取卵是在阴道才超声的引导下完成的,麻醉无痛苦。试管婴儿取卵的步骤如下:
目前,各中心采用阴道超声波引导取卵,其优点是安全微创,简单快捷,无需麻醉,骨盆有无粘连均可操作,取卵率达90%以上,术后可下床活动,多次重复操作
超声波引导下阴道穿刺取卵技术包括
1、注射HCG后阴道清洁,每天2次。穿刺日在周围穿刺时使用抗生素预防感染的HCG注射34~36小时后取卵。
2、镇静和麻醉只能给镇静剂或不用药。精神紧张者术前30分钟肌内注射哌喹50mg。对疼痛敏感的患者可采用异丙酚等静脉麻醉。
3、患者取膀胱切断石位。
4、人室前通常5%PVP-碘擦拭外阴、阴道和富颈,用生理盐水彻底清洗,铺上毛巾。也有用含庆大霉素的生理盐水洗阴道、官颈。必要时引导尿液。入室后用阴道、官颈生理盐水冲洗。
5、无毒专用套或阴茎套保护超声波阴道探头,安装穿刺针引导器,阴道超声波观察子宫、子宫内膜厚度和形态、卵巢位置和大小、卵泡数量和大小。
6、使用具有强回声针的穿刺针取卵,常用的有单腔和双腔两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置,调整压力到-15~-18kPa。
7、超声波监视下沿穿刺线从近到远依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢内为圆形或椭圆形无回声影,旋转探头使卵泡在导线上,将针迅速扎入卵泡中心,同时开始负压吸引,随着卵泡液的抽出,卵泡迅速缩小消失。成熟的卵子,吸出的卵泡液首先是淡黄色,最后一部分是血性(粒子细胞脱落,卵泡膜细胞之间的血管破裂)的情况下,为了得到卵子,拧刺针。
8、穿刺结束后,退出阴道探针,发现阴道持续流血时,应检查阴道穹隆穿刺点,活动性出血时,可用干纱布压迫一段时间。穿刺后患者休息1~2小时,回家前要检查超声波,观察7是否有内出血等。一般来说,抗生素和止血药物不需要正常使用。
9、特殊情况下,可通过下腹壁穿刺取卵。
阴道超声波引导取卵安全性非常高,患者无痛完成取卵过程时,取卵后患者需要注意很多事项,医生可以按照医生的指示进行。试管婴儿是一个非常严格的过程,希望患者选择正规的医疗结构就诊,保证安全性。
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