如何治疗子宫疾病不孕症
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多种子宫疾病可引起不孕,治疗时应根据病情选择治疗方法。
(1)子宫畸形:可根据具体情况处理,考虑矫正手术等,一般不属于不孕症治疗范畴。
(2)子宫发育不良:往往不是不孕的直接原因,必要时可考虑人工周期治疗。
(3)子宫肌瘤:子宫肌瘤不育率为30%~40%,影响不育的程度与肌瘤的部位、大小、数量有关。合并附件炎症、子宫内膜异位症的可能性很高,可以考虑手术治疗。
(4)子宫内膜异位症:妊娠激素治疗(假妊娠疗法)等,保守治疗6~12个月没有明显好转,可以考虑保守手治疗。
(5)子宫内膜炎:非结核性子宫内膜炎患者多数子宫内膜炎可根据经期内膜剥落自行痊愈,必要时可根据细菌培养和药物敏感试验选择抗菌素治疗。结核性子宫内膜炎可抗结核治疗。
(6)宫腔粘连:可对结核患者进行抗结核治疗。外伤性宫腔粘连患者可用Hegar扩张器或钝刀分离宫腔粘连,有条件的可用宫腔镜直视。术后宫腔内放置节育器,应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。
(7)子宫位置异常:单纯子宫后屈,手法可将子宫恢复到前位,指导性生活,取得良好效果。
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