这两个检查可以避免女性不孕
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作为女性,被赋予了生命、传宗接代的使命。不育的话,对很多女性朋友来说是不幸的事,对家人来说很痛苦。在近些年离婚的人群中,由于不孕症造成的占很大的比例,并且还有逐年上升的趋势。针对此不容乐观的局势,育龄妇女早做一些身体检查,对导致不孕的疾病治疗至关重要,不孕症妇女体检包括一般检查和妇科检查两部分内容。
(1)体格检查:注意全身发育、营养状况,第二性征发育状况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、男性化现象、乳腺溢出、甲状腺肿胀等。请注意脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调引起的体态变异或皮肤色素异常等。
(2)妇科检查:包括外生殖器的发育状况,有无畸形和炎症处女膜厚度、处女膜和阴道口有无狭窄或特异敏感状况等阴道深度和紧张、阴道闭锁、粘膜颜色是否正常,有无测定阴道分泌物pH值的子宫颈狭窄、炎症、糜烂、必要时涂层检查病原菌、淋菌、支原体、衣原体培养的子宫体发育状况,检查畸形、子宫位置是否正常、有可疑肌瘤
月经来潮期间不得去医院检查。此时子宫颈口张开,容易感染,医生双重诊断时,经血及其中子宫内膜碎片有可能流入输卵管、骨盆,引起子宫内膜异位症。出血时白带检查和宫颈分泌物检查也不方便。
其他系统检查:
(1)系统检查除全身检查外,还应进行生殖系统检查。除一般诊察、接触诊察外,还进行阴道窥镜检查和内诊(双合诊察或三合诊察),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、骨盆的大致情况,如子宫大小、位置是否正常、子宫、输卵管、卵巢是否肿块、压痛、子宫是否抬起疼痛、附件的活动度等。
(2)推测是否有排卵和排卵期:可以通过基础体温测定、子宫颈粘液测定或激素测定来判断。
(3)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,并通过项目检查了解是否有排卵和黄体功能状态的可靠方法,同时了解子宫腔的大小,排除子宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
(4)内分泌功能测定:例如,在月经周期的不同时间测定血清雌激素、妊娠激素水平,测定了解卵巢功能状况的基础代谢率,测定了解甲状腺功能的肾上腺功能测定和血清泌乳素测定等。
(5)输卵管流畅检查:包括输卵管通气、通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管是否顺畅,子宫输卵管发育是否正常,是否畸形等。对输卵管不通畅的人(轻度粘连等)也有治疗作用。
(6)免疫学检查:了解是否存在抗精子抗体,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子透过试验等间接理解。
(7)脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
(8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,有时需要进行免疫学检查。
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