中西医结合怎样治疗女性不孕?哪些中医药方治疗女性不孕效果好?
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中西排卵诱导法可用于排卵功能障碍性不孕症,尤其是使用单纯中西药促排卵无效的患者。中西排卵诱导法为运用“中医周期疗法”配合西医促排卵药物(方案)协同诱导排卵的方法。它是中西医证书和疾病、整体和局部治疗优势互补有机结合,即人体神经内分泌性腺功能整合调节(阴阳平衡、脏器协调),注意身体的完整性统一,注意局部性腺调节(激素替代),突出个体化治疗,加上中药多性、双向调节机制,可减少西医生殖激素剂量和副作用,从而提高排卵率和妊娠率。中西排卵诱导法是作者多年来一直倡导和应用于临床促进排卵的方法,不仅用于治疗排卵障碍不孕症患者,也用于AI、配子移植及IVF—ET需要超促排卵或控制排卵等。ART中医或西医取得了比单纯中医或西医更令人满意的疗效。
一、中医治疗
近年来,病证结合研究表明,输卵管炎引起的阻塞性不孕症的根本原因是血瘀性细胞。中医治疗应以血瘀为重点,结合患者体质、输卵管阻塞的性质、程度和部位、无积水和粘连、月经、带下或子宫发育是否正常,制定综合治疗措施。
(一)辨证分型治疗
输卵管炎症引起的不孕主要是由慢性长期炎症性疾病引起的,因此大多数虚拟和现实混合,或冷热并存。根据临床研究,常见的证据类型包括气滞血瘀、冷凝血瘀、湿热血瘀、气虚血癌、肾虚血瘀和阴虚血愧疚。
气滞血癌
主证:继发性不孕,或长期婚姻不孕,通常下腹痛或肿胀疼痛,常加重月经,月经不规律,月经不良,月经色酪夹血块,月经前腹痛和乳房疼痛,JLl易怒,精神抑郁。舌紫暗或有变斑,被点,苔薄白,脉细弦。妇检附件可增厚或压痛,或触摸索条状样品。子宫输卵管造影(HSG)或腹腔镜检查显示输卵管两侧(或一侧)慢性炎症,完全堵塞或通畅,或伞周粘连,或伴积水。
治疗:理气疏肝,化瘀通络。
方药:脆下逐府汤(医林改错)加减。
若月经不调,可配合中医周期疗法调周治疗。2—3个月为一疗程。服药期间,要注意避孕套避孕,以防止宫外孕尤其是输卵管妊娠可能。
治疗:温经散寒,祛瘀通络。
主证:继发性不孕,或婚期不孕,月经后期量少,或腹痛,经血暗,有血块,多质稀,少腹冷痛,温暖舒适,大便稀薄,小便长。舌苔薄白,脉沉细或沉滑。输卵管慢性炎症、梗阻或伴积水。
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