宝宝疝气的症状 如何治疗宝宝疝气
本文已影响2.5W人
本文已影响2.5W人
很多的人对于小儿疝气的了解还停留在浅层次,其实小儿疝气一旦发作,对于孩子的影响非常大,甚至可能对于孩子来说是致命的存在,那么小儿疝气的原因是什么呢?如果孩子疝气应该怎么治疗呢?下面本站的小编为大家分享宝宝疝气的原因,宝宝得了疝气家长应该了解主要的缘由,才能更好的解决宝宝的疾病问题,大家一起来看如何治疗宝宝疝气吧。
图为男宝宝的左侧疝气,是盲肠和阑尾箝闭。
小儿疝气可见于任何年龄阶段,不过婴幼儿和儿童早期仍然是高发期,其中80~90%的患者都是男宝宝,这与男宝的生理结构有关。但和前文朋友的孩子一样,女宝也会得疝气,家有女儿也不能完全放松警惕。
在健康、足月生产的宝宝中,大概有3~5%的宝宝生下来就有腹股沟疝气。大概有三分之一的小儿疝气出现在头6个月。
孕妇生气生下的孩子容易得疝气,
这当然是无稽之谈。
早产:而在早产儿中,因为腹膜鞘状突还没有完全闭合前就承受较大腹压,或者因肌膜较比软弱,疝气的发病率高达30%。
遗传:在10%的案例中,其家族成员也被发现有过小儿疝气,也就是说,疝气有一定的遗传因素。
具体原因
男宝宝疝气形成的原因和睾丸在母体内的发育过程有关。大概在孕7个月时,睾丸在腹腔内发育后,再由腹腔向下延伸至腹股沟再进入阴囊,形成腹腔和阴囊相通的管道,学名鞘状突,也叫疝气囊。
女宝宝则是因为在发育过程中,子宫圆韧带下沉,形成腹膜鞘状突由腹腔延伸到大阴唇处。通常情况下这个鞘状突会闭合,然而一旦闭合失败,腹腔内脏比如小肠、卵巢等就可能“乘虚而入”,滑入腹股沟,甚至阴囊,于是便形成疝气。此时,可以在腹股沟或阴囊处发现肿块。
若此鞘状突未封闭但缺口很细小,则可能只有腹水流入,形成鞘膜积液。不同于疝气的肿块可能会自动消失,由鞘膜积液导致的包块不会消失(水往低处走),但它也不会发生疝气包块被卡住的现象,所以危害也相对较小。不过鞘膜积液在两三岁后仍未自愈的情况下,医生还是可能会建议手术。
在腹股沟疝气中,右腹股沟疝(60%)比左腹股沟疝(25%)更为常见,双侧的发病率为15%。
所以,疝气不是气,而是一种生理结构发育不全。
因为疝气肿块总是在孩子哭闹时出现,所以很多人就像前文的奶奶一样,误以为是疝气是哭出来的。其实除了哭闹,当孩子咳嗽、用力排便、打喷嚏时,腹压增加,由于没有完整的腹隔膜“兜住”,内脏就可能通过未闭合的地方“侵犯他人领地”,形成肿块。如果腹隔膜完整,也足够“强壮”,哭到海枯石烂也不会形成疝气。
疝气的确诊通常不需要借助外部器械,主要由医生询问父母观察到的现象,同时通过按压等体检来完成。
严重,但也不严重,
这主要还是看疝气的具体情况。
疝气有三种情况,
移位后自己又缩了回去、
卡住了、卡久了导致炎症甚至组织坏死。
移位后自己又缩了回去
(缺口大)
当疝气包块出现后,如果孩子安静后包块就消失了,就表明肠子或卵巢自己缩了回去,孩子也没有不适的表现,疝气在这种情况下通常影响较小。
卡住了,也叫做疝气嵌顿
(缺口小)
如果疝气包块被卡住了,没能缩回去,并且还可能变的红肿,孩子便会因为疼痛表现为哭闹,同时还可能呕吐、便秘、食欲不佳等症状。需要立即带宝宝去看医生或者急诊。
卡久了导致发炎,也叫绞窄性疝
(缺口小)
当疝气长时间被卡住,红肿发炎,组织供血被切断,卡住的睾丸、卵巢等脏器则可能坏死,这是非常危险的情况,孩子也会非常痛苦并伴有高烧,此时必须立马急诊手术。
腹股沟疝气自愈的可能性非常低,基本只能通过手术来治疗。手术通常分为两种,一种是开放式无张力疝修补,还有一种就是腹腔镜手术。许多父母对手术的担忧主要有两个方面:一个是手术的安全性,一是麻醉,特别是全麻对孩子大脑及神经系统发育的影响。
关于疝气手术是否需要在诊断后立即做,不同的机构给出的建议不同:
梅约诊所(Mayo):如果疝气比较小,没有对生活造成影响,医生可能会建议观察。对于儿童的腹股沟疝气,医生可能会先建议使用外部压力来减小疝气包块,再考虑手术。
FDA也提及了包括观察等待和手术两种手
段。观察等待主要是针对无并发症的疝气。
澳大利亚悉尼儿童医院联盟 建议,婴幼儿一旦疝气确诊,最好立即手术以避免严重的并发症。孩子当天手术,当天即可出院,除非是非常小的婴儿和早产儿,他们需要在医院呆一晚,第二天出院。
Webmed同样指出疝气只能通过手术治愈。无症状的成人可以观察等待,而大多数疝气患者还是在医生的建议下接受了手术,因为医生认为比起嵌顿的风险,手术的风险和伤害都要小一些。婴幼儿和儿童疝气卡住的风险更高,所以医生会建议他们采取手术。
其实疝气手术本身是一个成熟的小手术,特别是腹腔镜手术,属于微创类型,很多孩子做完手术当天或者隔天既可出院,几天后就可以像平时一样活动。但因为小宝宝还不能听从指令保持不动,他们也会很害怕,所以手术需要全麻。很多爸爸妈妈也会担心到全麻对孩子大脑及神经系统发育的影响。目前FDA关于全麻的建议是,3岁以下儿童,建议单次使用麻醉,每次麻醉时间不超3小时。而腹腔镜手术的时间也不会超过3个小时,理论上对孩子智力发育是没有影响的。
如果孩子被发现有疝气,一定及时就医。具体什么时候需要手术,医生会根据孩子的情况作出判断。
还有一种常见的小儿疝气叫做脐疝,同理,也是由于腹膜在肚脐有缺损,当孩子发力时,肠子就跑到肚脐眼里去了。脐疝大小不一,从豌豆大小到一个中等的李子大小都有可能。脐疝非常常见,大概5个小孩里面就有一个会有脐疝,同样也更容易发生在早产儿和唐氏患儿的身上。脐疝也有一定遗传性。
目前,医学界广泛认同大多数脐疝都是自愈的。大约80~90%的脐疝在宝宝3岁时会消失,不过一些较大的脐疝可能要到孩子11岁时才能最终愈合。愈合时间与缺口大小有关,对于直径小于0.5cm的脐疝,95%的患者在2岁时会自愈。但是青春期后才出现的脐疝就不能指望它能自动“长好”了。
对于小儿脐疝,很少发生卡住缩不回去的现象,但也不是完全没有可能,当宝宝表现出十分疼痛,凸起部位比平时硬,不能轻松推回去,或者出现呕吐、便秘等症状时,需要立刻急症就医。
男宝宝疝气严重吗
宝宝得疝气是什么样
50天的宝宝有疝气疼吗
一个月宝宝腹股沟疝如何治疗
怎么判断宝宝有疝气
宝宝疝气嵌顿怎么办
宝宝为什么会有疝气
宝宝哭会得疝气吗
男宝宝疝气引起的原因
宝宝疝气是怎么引起的
56天的宝宝疝气怎么办
疝气的症状表现和治疗方法
腹股沟疝气要如何治疗
治疗疝气的偏方
2岁半宝宝疝气怎么治
宝宝疝气怎么引起的
宝宝有疝气怎么办
女宝宝会有疝气吗
女宝宝疝气怎么办
五岁宝宝疝气怎么办
【孩子出现疝气如何治疗】孩子出现疝气的治疗方法 宝宝疝气怎么办
小儿阴囊疝气如何治疗
宝宝得疝气怎么办
治疗疝气的偏方
三个月男宝宝疝气症状有哪些
女宝宝疝气能自愈吗
疝气宝宝哭怎么办
宝宝小疝气怎么办
宝宝脐疝怎么办 脐疝宝宝如何护理
宝宝脐疝气怎么办