热射病的原因是什么 如何诊断热射病
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最近有很多中暑热射病的患者,大部分都是中老年身体虚弱患者,还有就是工作环境高温高湿不通风的打工者,甚至有的一来昏迷,人事不省。那么热射病的原因是什么?如何诊断热射病?下面本站小编带来介绍。
这个病就是由于暴露在高温高湿环境中机体体温核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,是中暑最严重的类型。
热射病分为经典型热射病(又称非劳力型热射病)和劳力型热射病。经典型热射病多见于体温调节能力不足者(如年老体弱者、儿童)、伴有基础疾病者(如精神障碍、脑出血后遗症等)及长时间处于高温环境者(如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童)等;而劳力型热射病多见于既往健康的年轻人,如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等。
病史:①暴露于高温、高湿环境;②高强度运动。
临床表现 :①中枢神经系统功能障碍表现(如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等);②核心温度超过40℃ ;③多器官(≥ 2个)功能损伤表现(肝脏、肾脏、横纹肌、胃肠等);④严重凝血功能障碍或弥散性血管内凝血。
由病史信息中任意一条加上临床表现中的任意一条,且不能用其他原因解释时,应考虑热射病的诊断。
现场急救医务人员需要怎么做:
(1)立即脱离热环境;(2)快速测量体温;(3)积极有效降温;(4)快速液体复苏;(5)气道保护与氧疗;(6)控制抽搐。
急诊热射病的治疗总体原则“十早一禁”,早降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早补凝抗凝、早抗炎、早肠内营养、早脱水、早免疫调理;在凝血功能紊乱期禁止手术。
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